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丁丙诺啡治疗与处方阿片类药物的使用量大大减少和过量有关
2020-05-23 19:51:13 来自:哥伦比亚大学 作者:杜新忠转 阅读量:1
  2020年5月4日-哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院的一项研究发现,长期丁丙诺啡治疗与改善医疗保健效果相关。与停用丁丙诺啡的个体相比,接受持续治疗的个体的处方阿片类药物使用率和阿片类药物相关事件(包括随访期间的药物过量)发生率显着降低。研究结果发表在5月号的“ 健康事务 ”杂志上。
  
  “丁丙诺啡是一种有效的药物,可用于治疗阿片类药物成瘾,但到目前为止,尚未进行研究来确定达到改善临床效果所需的阿片类药物使用障碍的最短治疗时间,”该博士后研究员希拉里·桑普斯(Haryary Samples)博士说。哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院流行病学系。“由于证据有限,健康计划和护理指南设定了潜在的限制性治疗标准。”
  
  研究人员分析了健康保险理赔数据,以比较接受连续丁丙诺啡治疗的患者与开始用药后6-9个月停药的患者,目的是扩大临床试验的证据,通常限于3至6个月。此外,美国国家质量论坛(National Quality Forum)将阿片类药物使用障碍治疗的最短药物治疗期限定义为180天(6个月),联邦和州机构或卫生计划经常使用质量指标来制定治疗标准。
  
  与开始治疗后6-9个月停用丁丙诺啡的4,433名成人相比,接受连续治疗的患者全因住院(52%)和急诊科(26%),与阿片类药物相关的医院服务(128%),药物过量事件(173%)和阿片类药物处方(120%),以及随访期间阿片类药物处方使用率(124%)均显著低于治疗期。
  
  服用过量,与阿片类药物有关的住院和急诊科服务以及处方类阿片药物的使用量下降幅度最大。“结果的模式表明,长期的丁丙诺啡治疗可以更有效地保护患者免受不良临床后果的影响,” Samples说。
  
  “总体而言,我们的发现表明,需要作出更大的努力,以增加长期获得护理的机会,并扩大最短治疗时间的标准和指南,” Samples指出。“尽管指导方针可以改善护理和患者的病情,但它们也可能带来意想不到的后果,例如为限制长期治疗的管理式护理实践奠定基础。”
[责任编辑]杜新忠
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