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2018年全国药物滥用防治研讨会通知(第二轮) 戒毒专家—杜新忠记事
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新数据:美国人使用的阿片类药物急剧下降   
2018-04-23 14:56:25 来自:美联社 作者:LINDA A. JOHNSON 点击量:
  新的数据显示,去年美国的鸦片类止痛药的数量急剧下降,这是25年来的最大降幅,而且随着法律限制的增加和公众对上瘾危险的认识的增加,这一数字还在继续下降。健康数据公司IQVIA的人类数据科学研究所(IQVIA)周四发布的一份报告显示,在全国范围内,由零售和邮购药店提供的阿片类药物处方数量平均下降了8.9%。所有50个州和哥伦比亚特区的跌幅均超过5%。在18个州,包括新英格兰和其他各州因阿片类药物过量流行而遭受重创的州,如西弗吉尼亚州和宾夕法尼亚州,下降幅度超过10%。
  
  “当每个人都在关注这个问题时,我们正处在一个非常关键的时刻,”该研究所的研究主管迈克尔·克莱因洛克(Michael Kleinrock)说。“人们真的不想要他们,如果他们能避开他们。”
  
  2017年,阿片类药物的总剂量出现了更大的下降,比2016年下降了12%。其中的原因包括更短的治疗时间,新患者服用阿片类药物的人数下降了7.8%,而高剂量处方的数量则要少得多。阿片剂量是用“吗啡毫克当量”来测定的。(一种标准的Vicodin药片含有5毫克的吗啡。)根据这份报告,在去年,每天服用90毫克吗啡剂量的剂量,这是最容易上瘾的风险,其剂量下降了16%。
  
  据估计,美国大约消耗了全世界30%的阿片类药物。阿片类药物处方和每日剂量从20世纪90年代开始稳步上升,原因包括新的阿片类药物如Oxycontin的市场推广。2011年的使用率达到峰值,远远高于其他富裕国家的水平,这些国家的国家卫生系统更积极地控制麻醉品。
  
  美国的衰退开始于处方类鸦片剂和非法麻醉品的过量服用和死亡人数激增,并且有多个群体被推了回来。联邦政府和大约一半的州已经实施了限制,比如限制可以规定的阿片类药物的剂量或持续时间。与癌症和慢性疼痛患者相比,保险公司和药店开始对阿片类药物使用的急性疼痛进行类似的限制。禁毒署加强了对重型处方的起诉。许多医疗组织已经发布了指导方针,敦促开处方者在可能的情况下提供其他的疼痛管理方案,并限制阿片类药物的剂量和持续时间。
  
  政府数据显示,尽管采取了这些措施,美国和急诊室的药物过量导致的死亡人数仍在继续增加,去年鸦片类药物滥用的人数大幅增加。
  
  医生们一直重视从医学团体的消息,和一些担心他们会逮捕或失去许可证如果他们提供太多的阿片类药物,鲍勃Twillman说,学院综合疼痛管理,执行董事代表医生和其他治疗疼痛患者和一些资金来自阿片类药物制造商。
  
  Twillman说:“我们接到很多病人的电话,他们的初级保健医生说他们根本不会开阿片类药物。”
  
  阿片类数据是IQVIA美国药物支出趋势年度报告的一部分。该公司指出,去年,在多次折扣和回扣给中间商后,处方药的总花费为3,240亿美元,增长了0.6%。报告预测,在这样的折扣之后,未来5年,药品支出每年将增长2% - 5%。
[责任编辑]杜新忠
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