美国南达科塔州的一场提高冰毒危害意识的运动引起了人们对这个日益严重的全国性问题的关注，但却未能激发人们寻求帮助或解决导致吸毒的社会问题。

 

　　上个月，南达科他州发起了一项耗资近150万美元的甲基苯丙胺预防运动，从橄榄球运动员到农民，健康的居民都简单地说“冰毒，我在这。”共和党州长克里斯蒂·L·诺姆（Kristi L. Noem）声称，这场运动正在“奏效”，因为越来越多的人在谈论甲基苯丙胺的使用问题，但这就足够了吗？

 

　　纽约大学精神病学助理教授Elie G. Aoun医学博士说，他觉得这句格言令人困惑。“听起来就像是‘我们在吸食冰毒’，”他指出。“这是推销冰毒的广告吗？”当我们处在一个人们只是浏览新闻头条的时代，这场运动并没有激励人们去自学甲基苯丙胺问题或寻求帮助。”

 

　　根据全国范围内的数据，从2000年到2017年，包括冰毒在内的精神刺激剂导致的年度过量死亡人数增长了近8倍，而2017年的死亡人数超过了1万人。其中大约一半的死亡还与阿片类药物有关。

 

　　全国毒品使用和健康调查发现，2017年约有160万人报告使用冰毒。然而，这些数字掩盖了广泛的使用流行的地区差异，在西部和中西部是最大的。根据美国国家药物滥用研究所（NIDA）的数据，超过70%的来自太平洋和美国中西部的地方执法机构报告说，甲基苯丙胺是他们地区“最大的毒品威胁”。

 

　　诺姆说，在南达科塔州，今年该州五分之四以上的被控毒品的法庭记录都涉及冰毒。“它影响着我们州的每一个社区，威胁着下一代的成功，”诺姆在一份声明中说。“它正在填满我们的监狱和监狱，堵塞我们的法院系统，扩大我们的药物治疗能力，同时摧毁人们和他们的家庭。”

 

　　奥恩说，北达科他州和南达科他州的冰毒危机的部分原因是当地普遍存在的水力压裂行业的性质，该行业要求年轻男性一次离开他们的家庭和任何社会支持网络几个月。与此同时，该地区拥有巨大的本地和进口冰毒生产。

 

　　南达科他州的运动网站OnMeth.com鼓励那些想要帮助那些被怀疑使用甲基苯丙胺的人去“报告”他们，但是没有告诉谁。对于那些因甲基苯丙胺使用障碍而寻求帮助的个人，该网站只提供了一个到州社会服务部门的链接，后者提供了一份诊所名单。

 

　　“找到这些资源不是问题；它让人们有足够的动力去寻求治疗，”Aoun说。“这场运动没有解决根本的问题，比如缺乏社会支持，也没有规定谁来识别有危险或涉嫌使用冰毒的人。”

 

　　奥恩说，这项运动的另一个主要缺点是没有解决治疗的另一个关键方面：艾滋病和性传播疾病的预防。他说，甲基苯丙胺增加了性欲，降低了抑制，导致使用者中感染率很高。

 

　　今年秋天，该州的社会服务部门向一家广告公司支付了近45万美元，计划总共支付150万美元。这一数字是Noem要求的2020财年100万美元甲基苯丙胺治疗预算的三倍多。一位发言人告诉《精神病学新闻》，这项活动的成功与否将取决于有多少人看了它，给热线发了短信，以及/或接受了治疗。

 

　　根据凯撒家庭基金会（Kaiser Family Foundation）的数据，南达科他州是15个在医疗补助计划（Medicaid）中申请或实施工作要求的州之一。如果得到特朗普政府的批准，该州的医疗补助计划（Medicaid）参保者如果每月工作80小时或提交工作所需通知，将失去医疗保险。

 

　　“当甲基苯丙胺的使用变得非常严重时，它会影响一个人的工作和谋生能力。那是病人最需要医疗补助的时候。限制对它的访问违背了它的目的，”Aoun说。“他们不能说‘看看我们在做什么来帮助他们’，但也限制了那些……最绝望的人获得治疗。”

 

　　Aoun说，虽然没有fda批准的药物来治疗甲基苯丙胺成瘾，但有些药物可以让患者在开始治疗时感觉更舒服，并解决许多患者同时患有的精神疾病。他补充说，抗抑郁药米氮平对减轻戒断症状有效，抗精神病药物可以帮助控制甲基苯丙胺引起的精神病。

 

　　根据NIDA的研究，目前对甲基苯丙胺成瘾最有效的治疗方法是行为疗法，如认知行为疗法和应急管理干预。后者为接受治疗的患者提供了一个机会，让他们在戒毒时获得现金奖励或奖品。此类项目已在退伍军人事务部医院和其他卫生保健系统中得到成功应用。