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戒毒专家—杜新忠记事 《2020年世界毒品报告》(中文提要及英文全文)
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酒精
COVID-19大流行可能加剧饮酒障碍和危险行为
2020-11-30 16:33:41 来自:healio.com 作者:杜新忠转 阅读量:1
  专家说,历史表明,COVID-19大流行可能会使美国的饮酒,高危饮酒和饮酒障碍的比率上升。
  
  先前的研究表明,过度饮酒是创伤事件后对压力的常见反应。在《成瘾》杂志上发表的一项研究得出结论,在大规模恐怖袭击发生后的头两年,人们的酒精消费量预计会增加。最近,《普通内科医学杂志》上的一篇文章报道说,自从这些国家开始发生COVID-19以来,英国和澳大利亚已经观察到酒精消费量的增加。
  
  “我们还不知道这种大流行将对整个人群的酒精使用率和酒精使用障碍产生全面影响。”
  
  随着在美国的几个成人用酒精使用障碍求医,舒格曼讨论如何COVID-19大流行与刺激了酒精使用的上扬其他事件相比,资源初级保健医生可以用它来识别和治疗酒精使用障碍等。
  
  问:关于恐怖袭击和自然灾害等灾难性事件后的饮酒情况,有什么证据告诉我们?
  
  答:我们知道,9月11日恐怖袭击发生后,曼哈顿居民的酒精使用和不良饮酒现象立即且持续增加,而且在大规模自然灾害(如卡特里娜飓风和丽塔飓风)之后也观察到了类似的模式。
  
  问:COVID-19期间的饮酒量与其他压力事件相比如何?是什么使它与众不同?
  
  答:像其他灾难性事件一样,酗酒与大流行相关的压力和焦虑有关。COVID-19的独特之处在于,由于社会隔离,我们还看到酒精使用量增加。此外,COVID-19大流行的持续时间比我们在美国经历的其他创伤事件要长得多。因此,人们正在经历较长时间的压力和焦虑。我们尚不知道这将对整个人群的酒精使用率和酒精使用障碍产生全面影响。
  
  问:哪些方法可以在美国实施?在大流行期间减缓和减少酒精消费上升?
  
  答:增加对患者有害酒精使用的识别并及早干预是解决此问题的关键因素。公共卫生信息还需要针对性地包括在身体疏远和社会隔离期间,在不限制饮酒和饮酒的情况下控制压力和焦虑。这很重要,因为公共卫生信息已经落后于促进酒精饮料以应对社会距离的文化信息。此外,决策者对问题的认识可能会导致联邦法规的变更(例如我们在远程医疗中所见的情况)以及医疗保健机会的改善。
  
  问:PCP可使用哪些资源来帮助筛查和治疗酒精滥用障碍患者?
  
  答:美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所建议PCP向患者询问一个筛查问题:“在过去一年中,您一天有五次喝酒(女性喝四杯)或更多?”如果患者的反应为一种或多种,则建议使用“酒精使用障碍识别测试”或“AUDIT”进行进一步评估。患者在AUDIT上的评分将帮助医生确定患者饮酒是否有害或有害,以及是否需要转诊治疗。美国国家酒精滥用和酒精中毒研究所最近还启动了酒精治疗导航网站,以帮助个人与循证护理联系起来。
  
  参考文献
  
  DiMaggioC等。瘾。2009;doi.org/10.1111/j.1360-0443.2009.02526.x。
  
  SugarmanDE,GreenfieldSF。JGen实习医生。2020;doi:10.1007/s11606-020-06321-z。
[责任编辑]杜新忠
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