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戒毒专家—杜新忠记事 《2020年世界毒品报告》(中文提要及英文全文)
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酒精
哌唑嗪可适度减少重度饮酒天数和每周的饮酒量
2020-03-25 15:45:35 来自:Medscape医疗新闻 作者:杜新忠转 阅读量:1
  虽然一些证据表明,大脑中去甲肾上腺素能活动的增加参与了酒精使用障碍的发作和维持,但目前用于治疗酒精使用障碍的药物并没有针对去甲肾上腺素能通路。在一项RCT中,Simpson等人测试了哌唑嗪(α-1肾上腺素能受体拮抗剂)治疗酒精使用障碍的情况。
  
  研究设计
  
  在这项为期12周的双盲研究中,92名酒精使用障碍患者被随机分配接受哌唑嗪或安慰剂治疗。患有创伤后应激障碍的人被排除在外。
  
  在第2周结束时,将哌唑嗪的剂量滴定至目标剂量:每天早上4毫克,下午4毫克,睡前8毫克。参与者提供了他们每天饮酒的数据。
  
  采用广义线性混合效应模型,比较哌唑嗪与安慰剂对每周饮酒次数、每周饮酒天数和每周重度饮酒天数的影响。
  
  结果
  
  在完成滴定并纳入初步分析的80名参与者中,哌唑嗪与自我报告的重度饮酒天数和每周饮酒次数减少有关(哌唑嗪Palatino LT Std -8 vs 安慰剂Palatino LT Std -1.5)。每周饮酒天数和酒精渴求方面没有组间差异。
  
  随着时间的推移,与安慰剂组相比,服用哌唑嗪的受试者的饮酒率和重度饮酒率都显着下降。
  
  结论
  
  这些结果表明,哌唑嗪可适度减少重度饮酒天数和每周的饮酒量,这提示哌唑嗪可能是治疗酒精使用障碍的有效方法。
 
  Simpson TL, Saxon AJ, Stappenbeck C, etal. Double-blind randomized clinical trial of prazosin for alcohol usedisorder. Am J Psychiatry. 2018;175(12):1216-1224.
[责任编辑]杜新忠
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