[主持人]:各位网友大家好！新年过后由国家禁毒委员会办公室、公安部发言办公室、国务院新闻办公室网络局、人民网联合推出的《禁毒大家谈系列访谈》栏目又推出了第二期访谈，本期请到的嘉宾是上海交通大学医学院附属精神卫生中心、上海市精神卫生中心副院长赵敏博士。赵院长您好！有请您和各位网友打个招呼。 [09:59]

　　[赵敏]:各位网民朋友，大家好！ [10:00]

　　[主持人]:在今天的节目中，赵院长将从医学的角度来跟大家谈一谈合成毒品对身体的危害、治疗和临床的病例。赵院长，我们想请教您近年来合成毒品的问题可以说是日益严重，但是许多人对它的了解或者是认识都存在一定误差，比如说有些人认为合成毒品的危害小、成瘾性弱，一些非常错误的认识。我们想请您在节目中谈谈合成毒品具体有哪些种类、分别对身体有哪些危害？ [10:00]

　　[赵敏]:所谓合成毒品是针对传统毒品来说的，是近年来比较新出现的、通过化学合成的，主要的作用是对中枢神经系统具有神经或精神兴奋的作用的一类物质的总称。实际上我们所说的是安非他明的兴奋剂，所有的合成毒品的种类都是在这个基础上通过化学合成，把合成毒品通过对大脑和中枢神经系统的作用分为四大类，第一类是对神经中枢系统有兴奋作用的，具有情绪上的兴奋和运动上的兴奋作用。第二大类是减肥型的，因为我们的食欲是由中枢神经系统控制的，这类合成毒品主要是抑制中枢，起到减肥作用。第三大类是致幻型的，大脑控制人的正常感知和思维，这主要是作用于与感知有关的，用了之后产生幻觉或者是精神病的状态。最后一类是兼有兴奋和致幻共同作用的，我们主要看到的是这四大类。 [10:05]

　　[主持人]:听了您刚才的介绍，对于女孩子来说，包括很多女网民来说，听到您所介绍到的第二大类减肥型的，我们可以从自身的角度提一个非常不成熟的问题，我能否通过你所称的合成毒品来达到减肥的目的，达到之后就不再吸食了，可不可以？ [10:05]

　　[赵敏]:你这个问题是很多网友关心的问题，也是临床工作中经常碰到的问题。合成毒品通过作用于大脑起到减肥或者是抑制食欲的作用，但这种抑制食欲的作用一般是要有药物存在才会起到这样的作用。而这种减肥或者是中枢神经系统兴奋的作用，有一个特点是当你反复使用的时候，大脑会发生适应性的改变，这样减肥的作用、兴奋的作用就会慢慢减弱。最开始使用它减肥的目的、兴奋的目的必须通过不断使用之后才能够维持，而且在不断长期使用的时候，脑内会发生一些病理性的改变，这种改变发生之后，我们的控制能力等能力就会受到影响，这不是能够控制的。大脑相对的正常状态，这是很多人幻想的，实际上是做不到的。 [10:08]

　　[主持人]:对于合成毒品对身体究竟有哪些危害，这些危害一旦造成之后，通过医学上的治疗，能否达到恢复吸食前的状态？ [10:09]

　　[赵敏]:合成毒品的主要作用是对于大脑，如果长期使用，最后成瘾的话，主要的危害是对大脑，大家知道大脑是人体的指挥部，人体的很多正常功能，比如说血压、心跳、呼吸、情绪、正常的思维、内分泌都是靠大脑调节的。长期食用毒品之后，会使脑内的一系列功能从不同的水平、不同层次上发生改变，发生改变的时候在临床上会表现出一系列的危害，大脑层面的危害是最主要的，会直接损伤大脑组织和细胞。对大脑功能影响之后就会导致情绪异常、精神活动异常，我们经常在临床上看到一些病人，用了合成毒品之后就会出现精神病的症状，比如说幻觉、妄想，比如说现实中没有刺激的时候，他会看到或者是听到有人说话、有人骂他、有人攻击他。】举个例子，我曾经有一个病人是一个企业的老板，他在惊恐万般的状态下从七楼的窗户跳下去了，当时办公室的门大开着，问他为什么跳下去？他后来说，当时他感觉门口所有的门都是被一些持枪的公安追他，要抓住他。他觉得无路可逃，就跳下去了，这是幻觉。 [10:11]

　　[赵敏]:还有会产生妄想，会觉得无故地被人害，这种精神病态之下，他会拿着一些刀枪伤害他人。还有躯体层面，合成毒品和艾滋病感染有非常密切的联系，刚才讲到合成毒品有这么多的作用，兴奋也包括性兴奋，用的时候性兴奋状态下很容易发生滥性行为，群交、非保护性的性行为，相对会出现艾滋病的广泛传播。并且由于毒品对免疫系统的影响，人体的抵抗力下降，一旦感染艾滋病毒，发病也会提前。这是从身体上来讲的。毒品作用于大脑，引起大脑的功能、躯体等各部位的功能改变。 [10:13]

　　[主持人]:既然合成毒品的危害这么大，为什么会有那么多人会吸食呢？ [10:13]

　　[赵敏]:吸食合成毒品原因是非常复杂的，我们从社会层面、心理层面、医学层面、躯体层面来讲，社会层面，整个压力很大，还有可获得性。从社会层面上来讲要打击毒品、减少可获得性。我们从大脑来说，有对毒品喜欢的作用，比如说减肥，心理上需要减肥。还有消除疲劳感，精力充沛状态，还有使人反应加快。】我们曾经做过一个调查，可以给各位网友看看这张图，大部分的人使用目的是改善情绪，80%的人都是出于这个目的。减肥是占了20%左右。有的和朋友在一起为了更放松，还有的为了增加自信、更放得开。这是合成毒品具有的作用。为了追求这种效果，他们会用这种合成毒品达到心理上的特殊需求。 [10:15]

　　[赵敏]:除了心理作用之外，也和遗传代谢的方式有关，比如说有的人对合成毒品非常敏感，他用了以后马上就会对这种兴奋的体验很强烈，容易不断地去用。有的人反应比较弱，就不太会去用。 [10:17]

　　[主持人]:您也是临床医学的专家，在您接触的病人当中，您有没有对他们的年龄、职业进行过统计？比如说哪些人更容易吸食合成毒品？对于这方面的共同点或者是这些特征有没有研究呢？ [10:17]

　　[赵敏]:我们做过一些调查，或者是在临床工作中注意到一些使用的人，从年龄来讲，年轻人比较多，青少年和30以下的比较多一点，男女来比是差不多的，大概各占一半。从业方面来讲，跟传统的不一样，用合成毒品的人很多都从事非常疲惫的工作，社会上有很多这种人。从调查来讲，跟他们的社会关系是有关系的，生活方面规律性各方面差不多，该睡觉了还不睡觉，为的就是用合成毒品，有这样的抗疲劳感，有一个清醒的状态，这有一定的关系。其他的方面还是跟传统毒品有一些不一样的，总的阶层不一样，危害人群不一样，也有一部分人是从传统毒品转过来的，他们自己说传统毒品成瘾性比较大一点儿，而合成毒品好象用了以后不会有很明显的躯体成瘾的表现，他们用合成毒品去戒传统毒品。他们觉得合成毒品比传统的危害小，这是非常错误的看法。 [10:22]