每一种药都有其不同的用量和给药间隔时间,如随意增加用药次数或剂量,不但不能增强疗效反而可能中毒,这是万万不能马虎的。
要想使药物发挥最佳治疗效果,关键是用药量和用药的间隔时间及用法的掌握。药物是多种多样的,作用也是千差万别的,但都存在着一个剂量与疗效的关系。
那么,每种药物的量、效关系是依据什么而定的呢?过去是根据动物实验和临床实践,现在可用测定人的血中和尿中药物浓度来确定。用药量并不是绝对不可变的,临床上常根据患者的性别、年龄、体质及病理状态,在药物的安全范围内调整用量,绝不可随意滥用。如果超出了这个范围,不是因量小无效而延误病情,就是因量大产生不良反应而中毒。对治疗安全指数小的药物应特别慎重。即便是毒性较小的药物,服用过量也是有害的,如维生素E,用多了可使胃酸分泌减少、肠蠕动减弱,并导致腹胀、生殖功能障碍和月经不调。
用药间隔时间是根据药物在血中浓度而定的。因为药物进入血液后经一定时间可排出体外或代谢成无效的物质。为了保持血中有效浓度,就需不断补充药量。多长时间补充一次合适,要看药物的消除速度,一般用药物的半衰期来表示。所谓药物半衰期就是血中药物浓度下降50%所需的时间,一般半衰期长,间隔给药时间就长,如复方新诺明每日服二次即可;如半衰期短,间隔时间就相应短些,象磺胺嘧啶就需4小时服用1次。由此可见用药间隔缩短,也相当于增加了用药量,同样容易造成药物中毒。
因此,随意加大、缩小剂量或随意缩短、延长服药间隔都会降低疗效或引起毒副作用,使药物不能发挥最佳效用,病也不会好得快。