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哮喘病缓解期的中西医结合治疗
医学科普
2007-07-08 22:42:50 来自:中华现代临床医学杂志 2005 年 作者:李登国 张长富 阅读量:1

  支气管哮喘(简称哮喘),是一种以反复发作的带有哮鸣音的,呼气性的呼吸困难为临床特征的肺部过敏性疾病。笔者综合考虑本病中西医病因病机,自2000年以来对36例患者采用中西医结合方法对其缓解期巩固治疗,有效地控制了本病的反复发作,取得了满意的效果,现报告如下。

  1 资料与方法
    
  1.1 一般资料 60例入选病例均为门诊患者,根据1997年全国哮喘会议修订的支气管哮喘诊断标准。分组:加强缓解期治疗组36例,男16例,女20例,年龄12~66岁,平均35岁;只治疗发作期组24例,男11例,女13例,年龄8~72岁,平均37岁。
   
  1.2 治疗方法 36例患者均以自拟参蛤散加斯其康注射液(湖南九芝堂股份有限公司生产)加强巩固治疗,自拟方药物组成:西洋参60g,蛤蚧1对,三七50g,川贝母50g等药,洗净、烘干、粉碎成细末分装入0.5g空心胶囊内,每次用温开水送服8~10粒,每日3次,儿童减半,3个月为一疗程。同时予斯其康1ml肌注,每天1次,儿童隔日1次,连用18粒一疗程。
    
  2 结果
    
  哮喘发作期经对症支持治疗均缓解,但缓解期继续加强巩固治疗的患者,由于扶正固本提高了机体免疫功能,增强了抗病能力和对外界环境的适应能力,绝大多数患者达到了真正的临床治愈,而对照组的患者哮喘缓解后终止治疗,结果均反复发作。
    
  3 讨论
    
  哮喘病属祖国医学中“哮证”、“喘证”、“饮证”范畴。近年来其发病率仍在逐渐上升。其病因病机与肺、脾、肾关系最为密切。笔者根据中医急则治标、缓则治本的治疗原则,认为此病其标在肺,其本在肾,长期反复发作兼虚挟瘀为其根本,注重缓解期扶正固本、预防发作为其先导,故自拟方重在温肾、补肺、化瘀补虚,方中蛤蚧温补肾阳,西洋参补益脾肺之气,三七化瘀以改善肺部微循环,川贝母化余邪以改善肺通气;加之斯其康又系免疫调节剂,主要成分为卡介菌多糖核酸,通过调节机体的细胞免疫、体液免疫,刺激网状内皮系统,激活单核巨噬细胞功能,增加自然杀伤细胞功能来增强机体抗病能力,同时具有稳定肥大细胞、封闭IgE功能,减少脱颗粒细胞释放活性物质,具有抗乙酰胆碱所致的支气管痉挛作用,达到抗过敏及平喘功能,兼有治疗和预防双重功效。以上中西药合用,符合本病病因病机及治疗原则,疗效尚可。 

  作者单位:563000贵州省遵义市口腔医院综合内科

[责任编辑]杜新忠
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