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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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医学科普
毒蛇咬伤现场急救
急诊医学
2007-07-08 19:00:36 来自: 作者: 阅读量:1

    一、毒蛇咬伤现场急救:

  (1)要迅速用布条、手帕、领带等物在伤肢近端2~10厘米处扎紧,以防止蛇毒延淋巴和浅静脉回流扩散,并注意每隔30分钟放松1~2分钟。直至应用有效蛇药30分钟后,或注射抗蛇毒血清后方可去除。

  (2)立即用清水、肥皂水冲洗伤口,去除其周围粘附的毒液,如用双氧水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗更好。

  (3)然后用消过毒的刀在两个牙痕之间划开一个长1厘米、深0.5厘米左右的刀口,使毒液流出,并注意将残留的毒牙取出,再用南通蛇药片加水调成糊状敷在伤口。但被蝰蛇和腹蛇咬伤不应切皮排毒,防止出血不止。

  二、全身治疗

  全身治疗最好与局部处理同时进行,以及早解毒,挽救生命。

  (1)抗蛇毒血清:需先做过敏试验。如皮试阳性,可脱敏注射。

  (2)肾上腺皮质激素:早期大剂量应用。

  (3)蛇药及某些中草药,如南通蛇药、群生蛇药、半枝莲、万年青等,有解毒功能,应尽早服用及外敷。首次口服量要大,一般是常用量的两倍,外敷是将药溶成糊状敷在伤口及其周围。

  (4)对症支持疗法、抗生素防止感染等。

   三、被毒蛇咬伤者应注意

  1、被毒蛇咬伤后,要马上坐下来,不要乱动,因为活动会促进毒液扩散,加重中毒。如果旁边有人,救护措施要由旁边的人进行。若现场只有自己一个人,应迅速自救,若还需要走路求救时,也要慢慢走,因为走得越快,血液循环越快,毒液扩散也越快。

  2、被毒蛇咬伤后绝对不能喝酒,因为酒能加快血液循环,使毒液扩散加快。

  3、用火烤伤口可以破坏蛇毒,但要注意避免烧伤。

  这里顺便提一提,被蜈蚣、蝎子、蜂、毒蜘蛛等毒虫咬蜇伤时,人也会象被毒蛇咬伤那样引起中毒以致死亡。所以也要及时自救或及时送往医院救治。其救护措施与被毒蛇咬伤的救护措施类似。

   被昆虫叮咬或蜇伤时,可先用冰块或凉水冷敷,然后在伤口处涂抹氨水。如果被蜜蜂蜇了,应先用镊子将刺拔出,然后再抹氨水或牛奶。

附:毒蛇与无毒蛇的鉴别要点

 
无 毒 蛇
毒 蛇
伤口
较细的成排牙痕 顶端有两个特别粗且深的痕迹
外形
短、粗 细、长
斑纹
色深 色浅
头部
大、多呈三角形 小、多呈椭圆形
尾部
动态
动作缓慢,常蟠成团 动作敏捷

注意:如鉴别不清应按毒蛇咬伤进行救护。

[责任编辑]杜新忠
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