抑郁发作患者处于急性期时，往往有明显消极观念，自伤、自杀企图或行为发生率非常高（25%-50%），因此需要药物治疗以及改良电抽搐治疗（MECT）以尽快缓解或控制症状。对严重抑郁发作患者，建议住院治疗以预防自杀风险。

       按照双相障碍Ⅰ型、Ⅱ型的抑郁发作急性期治疗分别推荐（表1，表2），剔除那些国外《治疗指南》中推荐但国内尚未上市应用的药物。

　　

　　

　　

　　双相I型（BP-I )指有一 次或多次躁狂发作或混合发作，即界定BP-I的要点是躁狂发作，而不是轻躁狂；

　　

　　双相II型（BP-II)指有一次或多次轻躁狂发作，无躁狂发作，但有MDD 发作，如以后出现躁狂发作则诊断应改为BP-I。

　　

　　I型双相障碍：至少1次躁狂发作或混合性发作，异常并持续的情感高涨、自夸或易激惹的情绪至少持续1周，通常有多次重度抑郁发作;

　　

　　混合型发作：在至少1周的时间内几乎每天都符合躁狂发作和重度抑郁发作的标准；以前应有过抑郁或躁狂发作

　　

　　快速循环发作：15-20%的双相情感障碍患者，过去12个月中，至少经历4次或更多的躁狂、抑郁发作标准

　　

　　II型双相障碍：至少1次轻躁狂发作(持续>=4天)，并且至少1次重度抑郁发作，但从无躁狂发作;

　　

　　环性心境障碍(持续性心境障碍): 长期(>2年)的抑郁发作和轻躁狂发作交替出现，其严重程度同样达不到躁狂发作或重度抑郁发作的程度;

　　

　　双相障碍未定型 (NOS)：反复或散发的短暂轻躁狂(>数小时，但<4天)；药物诱发的轻躁狂；物质诱发的轻躁狂；反复发生的抑郁 (± 躁狂/轻躁狂家族史)