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药物手册
舒必利片使用说明
2014-06-02 12:26:33 来自: 杜新忠戒毒网 作者: 杜新忠 阅读量:1

  【药品名称】
  
  通用名称:舒必利片
  
  英文名称:Sulpiride Tablets
  
  拼音全码:ShuBiLiPian
  
  【成 份】
  
  化学名:N-{甲基-(1-乙基-2-吡咯烷基)]-2-甲氧基-5-氨基磺酰基}-苯甲酰胺
  
  分子式:C15H23N3O4S
  
  分子量:341.42
  
  【性 状】本品为白色片。
  
  【类别】 止吐药,抑郁心理疾病
  
  【药理作用】本品其左旋体具有抗精神病作用,对多巴胺D2受体有选择性阻断作用,同时还具有5-HT4中度受体激动作用和5-HT3受体弱的拮抗作用,且对多巴胺能神经元的作用与腺苷酸环化酶的功能无关(其抗精神病的独特之处),用于精神分裂症及焦虑性神经官能症;也可用于止吐,为中枢性止吐药,止吐作用强大。口服止吐为氯丙嗪的166倍,皮下注射比氯丙嗪强142倍。本品属苯甲酰胺类抗精神病药,作用特点是选择性阻断中脑边缘系统的多巴胺(DA2)受体,对其它递质受体影响较小,抗胆碱作用较轻,无明显镇静和抗兴奋躁动作用,本品还具有强止吐和抑制胃液分泌作用。
  
  【适应症/功能主治】对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好,适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。
  
  【药物过量】 中毒症状:1、中枢神经系统症状:严重意识障碍,从嗜睡、注意力不集中到昏睡,最后进入昏迷。检查时可发现瞳孔缩小,对光反应迟钝。同时伴有中枢性体温过低。2、心血管系统症状:体位性低血压、心率加快、脉细数、偶见心律不齐,严重时导致低血容量性休克。3、血液系统症状:中性粒细胞减少、过敏性紫癜。处理:洗胃、导泻、输液。并依病情给予对症治疗及支持疗法。
  
  【药代动力学】本品自胃肠道吸收,2小时可达血药浓度峰值,口服本品48小时,口服量的30%从尿中排出,一部分从粪中排出。血浆半衰期(t1/2)为8~9小时,动物实验示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环。本品主要经肾脏排泄。可从母乳中排出。
  
  【规格型号】0.1g,100片
  
  【用法用量】口服治疗精神分裂症,开始剂量为一次100mg,一日2~3次,逐渐增至治疗量一日600~1200mg,维持剂量为一日200~600mg。止呕,一次100~200mg,一日2~3次。
  
  【不良反应】
  
  1、常见有失眠、早醒、头痛、烦躁、乏力、食欲不振等。可出现口干、视物模糊、心动过速、排尿困难与便秘等抗胆碱能不良反应。
  
  2、剂量大于一日600mg时可出现锥体外系反应,如震颤、僵直、流涎、运动迟缓、静坐不能、急性肌张力障碍。
  
  3、较多引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经、体重增加。
  
  4、可出现心电图异常和肝功能损害。
  
  5、少数患者可发生兴奋、激动、睡眠障碍或血压升高。
  
  6、长期大量服药可引起迟发性运动障碍。
  
  【禁 忌】嗜铬细胞瘤、高血压患者、严重心血管疾病和严重肝病患者、对本品过敏者禁用。
  
  【注意事项】
  
  1.患有心血管疾病(如:心率失常、心肌梗死、传导异常)应慎用。
  
  2.出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。
  
  3.出现过敏性皮疹及恶性症状群应立即停药并进行相应的处理。
  
  4.基底神经节病变,帕金森综合征,严重中枢神经抑制状态者慎用。
  
  5.肝、肾功能不全者应减量。
  
  6.癫痫患者慎用。
  
  【儿童用药】6岁以上儿童按成人剂量换算,应小剂量开始,缓慢增加剂量。
  
  【老年患者用药】老年患者应小剂量开始,缓慢增加剂量。
  
  【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用,使用时应减低剂量。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
  
  【药物相互作用】除氯氮平外,几乎所有抗精神病药和中枢抑制药均与其存在相互作用,应充分注意。
  
  【贮 藏】遮光,密封保存
  
  【包 装】瓶装,每瓶100片。

[责任编辑]杜新忠
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