本品主要成分及其化学名称为：盐酸戊乙奎醚，其化学名为3-(2-环戊基-2-羟基-2-苯基乙氧基)奎宁环烷盐酸盐。长托宁是我国军事医学科学院毒物研究所设计合成的新型抗胆碱药。它对胆碱能受体M受体亚型具有选择性，和目前国内外常用的抗胆碱药阿托品（对M受体亚型无选择性）相比，在多方面具有优越性，表现在比阿托品毒副作用少或轻，有效剂量小，抗胆碱作用强而全面，持续作用时间长。

    一、功能主治或适应症

    用于有机磷毒物（农药）中毒急救治疗和中毒后期或胆碱酯酶（ChE）老化后维持阿托品化。

    禁忌症：青光眼患者禁用。

    注意事项：

    1、本品对心脏（M2受体）无明显作用，故对心率无明显影响；

    2、当用本品治疗有机磷毒物（农药）中毒时，不能以心跳加快来判断是否“阿托品化”，而应以口干和出汗消失或皮肤干燥等症状判断“阿托品化”；

    3、心跳不低于正常值时，一般不需伍用阿托品。

    4、孕妇及哺乳期妇女用药：本品消除半衰期较长，每次用药间隔时间不宜过短，剂量不宜过大。

    5、儿童用药：儿童对本类药物较敏感，应慎用；伴有高热的患者更应慎用。

    6、老人用药：本品对前列腺肥大的老年患者可加重排尿困难，用药时应严密观察。

    7、药物相互作用：当本品与其他抗胆碱药（阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱等）伍用时有协同作用，应酌情减量。

    规格：1ml:1mg

    包装：6支/盒*50盒

    贮藏：密闭保存

    有效期：五年

    二、用法用量

    肌肉注射，根据中毒程度选用首次用量。

    轻度中毒 1-2mg(支)，必要时伍用氯解磷定500-750mg。

    中度中毒 2-4mg(支)，同时伍用氯解磷定750-1500mg。

    重度中毒 4-6mg(支)，同时伍用氯解磷定1500-2500mg。

    首次用药45分钟后，如仅有恶心、呕吐、出汗、流涎等毒蕈碱样症状时只应用盐酸戊乙奎醚1-2mg(支)；仅有肌颤、肌无力等烟碱样症状或ChE活力低于50%时只应用氯解磷定1000mg，无氯解磷定时可用解磷定代替。如上述症状均有时重复应用盐酸戊乙奎醚和氯解磷定的首次半量1-2次。中毒后期或ChE老化后可用盐酸戊乙奎醚1-2mg（支）维持阿托品化，每次间隔8-12小时。

    三、药理毒理

    本品系新型选择性胆碱药，能通过血脑屏障进入脑内。它能阻断乙酰胆碱对脑内毒蕈碱受体（M受体）和烟碱受体（N受体）的激动作用；因此，能较好地拮抗有机磷毒物（农药）中毒引起的中枢中毒症状，如惊厥、中枢呼吸循环衰竭和烦躁不安等。同时，在外周也有较强的阻断乙酰胆碱对M受体的激动作用；因而，能较好地拮抗有机磷毒物（农药）中毒引起的毒蕈碱样中毒症状，如支气管平滑肌痉挛和分泌物增多、出汗、流涎、缩瞳和胃肠道平滑肌痉挛或收缩等。它还能增加呼吸频率和呼吸流量，但由于本品对M2受体无明显作用，故对心率无明显影响；对外周N受体无明显拮抗作用。

    本品毒性较小，小鼠LD50为261.7mg/kg(im)，71.2mg/kg(iv)；大鼠LD50450.7mg/kg(im)，71.2mg/kg(iv)；大鼠和狗的长期毒性试验，除出现一些常见抗胆碱反应外，未见其他异常，肌注局部刺激试验符合规定。致突变试验为阴性；在相当于人用量75倍内剂量无明显一般生殖毒性；在相当于人用量300倍内未见致畸胎作用和胚胎毒性，亦未见行为致畸胎作用。

    四、药代动力学

    健康成人肌肉注射1mg盐酸戊乙奎醚后，2分钟可在血中检测出盐酸戊乙奎醚，约0.56小时血药浓度达峰值，峰浓度约为13.20μg/L，消除半衰期约为10.35小时。动物实验表明本品分布到全身各组织，以颌下腺、肺、脾、肠较多。本品主要由尿和粪便排泄，24小时总排泄为给药量的94.17%。