东莨菪碱阻断M胆碱受体的作用和阿托品基本相似，抑制腺体分泌和散瞳作用较强，对心血管和平滑肌解痉作用较弱；对中枢神经系统的作用与阿托品不同，除了对呼吸中枢有较强的兴奋作用外，一般只表现抑制作用，故有镇静作用。

[适应症]

    1．麻醉前给药，可代替阿托品，并且由于具有镇静作用可与吗啡协同，有较强的呼吸兴奋作用，可以对抗吗啡的呼吸抑制作用。
    2．抗晕动症(如晕车、晕船等)，与抗组胺药物合用效果更好。
    3．抗震颤性麻痹。
    4．镇吐，对妊娠呕吐、放射病呕吐均有一定疗效。
    5．用于狂躁性精神病。
    6．抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭。此外，东莨菪碱是中药麻醉的主要组成部分。

[剂型、用法和剂量]

    片剂：每片0．2毫克。注射剂：每支1毫升；0．3毫克、0．5毫克。
    晕动片：每片含东莨菪碱o．2毫克，苯巴比妥钠o．03毫克，阿托品o．15毫克。口服：每次o．2—o．6毫克，每日o．6~1毫克。极量：每次0．6毫克，每日2毫克，皮注：每次0．2~0．5毫克。极量：每次o．5毫克，每日1．5毫克。抗震颤麻痹：每次o．2毫克，每日3~4次。抢救乙型脑炎呼吸衰竭，每毫升含o．3毫克，直接静注或用10％葡萄糖溶液30毫升稀释后静滴，常用量为每千克体重0．02~0．04毫克，每20—30分钟一次，总量高达6．3毫克。
    本药品在非处方药中，仅使用贴片。

[不良反应]
   
    口干、声哑、畏光、视力模糊、眩晕、疲乏思睡，如剂量过大，可引起谵妄、激动不安甚至惊厥。

[注意事项]

    青光眼病人忌用。

通用名	丁溴东莨菪碱胶囊
曾用名	海俄辛、亥俄辛
英文名	SCOPOLAMINE BUTYLBROMIDE CAPSULES
拼音名	DINGXIU DONGLANGDANGJIAN JIAONANG
药品类别	胃肠解痉及胃动力药
性状	片剂、针剂
药理毒理	本品为M胆碱受体阻滞药。其外周作用与阿托品相似，仅在作用程度上略有不同：本品对平滑肌解痉作用较阿托品为强，能选择性地缓解胃肠道、胆道及泌尿道平滑肌痉挛和抑制其蠕动，亦可用于解除血管平滑肌痉挛及改善微循环；其对心脏、眼平滑肌（散瞳及调节麻痹）和唾液腺等腺体分泌的抑制作用较阿托品较小。因此，应用本品很少出现类似阿托品引起的中枢神经兴奋、扩瞳、抑制唾液分泌等副反应。
药代动力学	本品口服不易吸收，不易通过血－脑脊液屏障，口服20～30分钟产生药效，维持时间约2～6小时。
适应症	①．用于胃、十二指肠、结肠内镜检查的术前准备，内镜逆行胰胆管造影，和胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描的术前准备，可减少或抑制胃肠道蠕动； ②．用于各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等。
用法用量	口服。成人每次10～20mg，每日3次；或每次10mg，每日3～5次；小儿每日 0.4mg/kg，分4次口服。
不良反应	可出现口渴、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕、头痛等反应。
禁忌症	①． 严重心脏病、器质性幽门狭窄或麻痹性肠梗阻患者禁用； ②．青光眼、前列腺肥大患者慎用；
注意事项	①本品应用出现过敏反应时应停药；②本品不宜用于胃溃疡患者，因之导致胃排空减慢，胃内容物郁积，会加重胃溃疡的症状；③禁与碱、碘及鞣酸配伍。
孕妇及哺乳期妇女用药	尚不明确。
儿童用药	婴幼儿、小儿慎用。
老年患者用药	老年人用药前应除外心脏病和前列腺肥大等病史。
药物相互作用	①与其它抗胆碱能药、吩噻嗪类等药物合用时会增加毒性；②可拮抗甲氧氯普胺、多潘立酮等的促胃肠动力作用；③某些抗心律失常药（如奎尼丁、丙吡胺等）与本品合用要谨慎，因前者具有阻滞迷走神经作用，故能增强本品的抗胆碱能效应，导致口干、视力模糊、排尿困难，老年人尤当注意；④本品与拟肾上腺素能药物合用（如：右旋苯丙胺5mg），可增强止吐作用，减少本品的嗜睡作用，但口干更显著；⑤与三环类抗抑郁药（阿米替林等）合用时，两者均具有抗胆碱能效应，口干、便秘、视力模糊等副作用加剧，可使老年患者发生尿潴留，诱发急性青光眼及麻痹性肠梗阻等，故而禁止这两种药物合用；⑥本品分别与地高辛、呋喃妥因、维生素B2等合用时，会明显增加后者的吸收；⑦应用本品或其它抗胆碱能药物期间，舌下含化硝酸甘油预防或治疗心绞痛时，因唾液减少使后者崩解减慢，从而影响其吸收，作用有可能推迟及（或）减弱。
药物过量	如过量可引起谵妄、激动不安甚至惊厥、呼吸衰竭乃至死亡，可用拟胆碱药和其他对症处理进行抢救。
贮藏	遮光，密封保存
规格	片剂：每片0.2mg。针剂：每支0.3mg（1ml）、0.5mg（1ml）。

主要成分
通用名	丁溴东莨菪碱
化学名	(1S,3S,5R,6R,7S,8S)-6,7-环氧-8-丁基-3-(S)-环氧托烷基哌的溴化物
拼音名	DINGXIU DONGLANGDANGJIAN
英文名	SCOPOLAMINE BUTYLBROMIDE
CAS No.	149-64-4
结构式	[[image1]]
分子式	C21H30BrNO4
分子量	440.38
规  格	10mg