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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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药物手册
苯丙胺
药物手册
2007-07-08 19:40:16 来自: 作者: 阅读量:1
    【别名】安非他明,苯齐巨林,非那明,BenzedrinePhenamineElastoninSympaminAmphetamine

【适应证】发作性睡病。抑郁症。麻醉药及其他中枢神经抑郁药中毒。儿童多动综合征。

【性状】纯品为无色至淡黃色油状物,其盐酸盐或硫酸盐为微带苦味之白色结晶体粉末,无臭,随后有麻痹感。本品在水中易溶,在乙醇中微溶,在乙醚中不溶。苯丙胺片为白色,味微苦,规格有⑴5mg ⑵10mg两种;苯丙胺注射液为无色的澄明液体。规格有⑴1ml:5mg ⑵1ml:10mg两种。

【不良反应】可见烦躁不安、失眠、乏力、头痛、震颤、心悸、口干、恶心、食欲不振、欣快感等。过量引起高血压、心律不齐、心绞痛等。

【类别】精神振奋药。

【剂量】常用量,口服,一次210mg,极量,口服,一次20mg,一日30mg

【注意】高血压、动脉硬化、冠心病及甲状腺机能亢进患者禁用。

                        硫酸苯丙胺片
英文名称 Amfetamine Sulfate Tablets
药品别名
    本品主要成分为硫酸苯丙胺,其化学名称为:(±)α-甲基苯乙胺硫酸盐。 
性状
    本品为白色片;味微苦。 
药理毒理
    本品主要作用于大脑皮层和脑干网状结构激活系统,产生中枢兴奋作用, 其外周作用能使支气管平滑肌松弛,通过刺激化学感受器而反射性兴奋呼吸, 同时使血压微升。 
药代动力学
    口服易吸收,经肝脏代谢,随酸性尿排出,碱性尿排出缓慢。半衰期(t1/2) 成人为10~12小时,小儿为6~8小时。本品能泌入乳汁。 
适应症
    主要用于治疗发作性睡病、脑炎后遗症、麻醉药或其它中枢神经抑制药中 毒。
用法用量
    口服 一次5~10mg,一日1~3次。极量:一次20mg,一日30mg。
不良反应
    有疲乏、眩晕、失眠、焦虑、激动、口干、恶心、呕吐、头痛、出汗等。 大剂量可引起兴奋躁动、欣快、血压升高、心律失常,甚至发生虚脱和晕厥。 严重者可出现精神病性症状,如幻觉、暴力行为等。
禁忌症
    心血管疾病、高血压、甲状腺机能亢进、神经衰弱、青光眼患者。
注意事项
    长期使用可产生耐药性和依赖性。不能与单胺氧化酶抑制药合用,以免引 起血压过高。肾功能不全者慎用。下午用药不宜迟于午后4时,避免睡前用药。
孕妇及哺乳期妇女用药
    禁用。
儿童用药
    禁用。
老年患者用药
    禁用。
药物相互作用
    1、本品与碱化尿的药物如碳酸酐酶抑制药和碳酸氢钠等制酸药合用,本品的排泄可减慢,以致效应更加显著。
    2、吸入全麻药如氟烷、环丙烷等能促使本品对心肌的作用加强,可导致室性心律失常。
    3、本品能使血糖升高,糖尿病患者使用胰岛素及其他降糖药物剂量需予调整。
    4、本品与抗高血压药以及利尿性抗高血压药合用,降压作用可失效。
    5、本品与β肾上腺素受体阻断药合用,升压明显,且常出现严重的心动过缓,甚至发生房室传导阻滞。
    6、本品与中枢性兴奋药如咖啡因、多沙普仑、哌醋甲酯,或抗震颤麻痹药如金刚烷胺合用,相互增效,可出现激动、易怒、失眠、甚至惊厥。
    7、本品与洋地黄苷合用,可导致心律失常。
    8、抗精神病药有α肾上腺素受体阻断作用,与本品合用时效应减弱,同时本品的中枢兴奋作用也减弱。
    9、本品与左旋多巴合用,易发生心律失常。
    10、锂盐能拮抗本品的中枢兴奋作用。
    11、本品应停用14日后才能使用甲泛葡胺作造影检查,否则可致惊厥。
    12、单胺氧化酶抑制药如呋喃唑酮、丙卡巴肼等能使本品的心肌兴奋和升压作用增强,出现头痛、心律失常、呕吐等,应避免合用。
    13、本品能延长苯巴比妥和苯妥因等的胃肠道吸收,不应合用。
    14、本品与甲状腺素合用,两者皆增效。冠心病患者,甲状腺素所致冠状动脉供血不足,可由于本品的使用而更严重。
    15、本品与肾上腺素能神经抑制药(如胍乙啶、异喹胍、苄甲胍等)合用,降压效果减弱,应避免合用。
药物过量
    中毒的中枢效应包括偏执性精神病、头痛、咬牙、肌紧张、腱反射增强、 震颤、共济失调、抽搐、昏迷和死亡。外周效应主要是交感神经兴奋,包括高 热和大汗瞳孔散大、心动过速、心律失常、高血压、胃肠蠕动减少、便秘、尿 潴留、震颤和皮肤发冷。开始时心动过速可增加心输出量,待血压升高后心输 出量随之减少;心律失常较多为阵发性房性心动过速和室性早搏;高血压可致 颅内出血、坏死性脉管炎和猝死。处理主要用支持和对症治疗。
规格 (1)5mg (2)10mg


药品名称 硫酸苯丙胺片
拼音名 Liusuan Benbing’an Pian
英文名 AMFETAMINE SULFATE TABLETS
来源(分子式)与标准 本品含硫酸苯丙胺〔(C9H13N)2.H2SO4 〕应为标示量的90.0~110.0 %。
性状   本品为白色片;味微苦。
检查   应符合片剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ A)。
鉴别   取本品的细粉适量(约相当于硫酸苯丙胺0.1g),加水10ml浸渍30分钟 后,滤过,照硫酸苯丙胺项下的鉴别试验,显相同的反应。
含量测定   取本品15片(10mg)或25片(5mg) ,精密称定,研细,精密称出适量 (约相当于硫酸苯丙胺50mg),置锥形瓶中,加水30ml与稀硫酸1ml ,振摇,放置2 小 时,并时时振摇,用干燥滤纸滤过,滤渣用水洗涤,合并洗液与滤液,置水浴上蒸发至 约20ml,放冷至室温,加氢氢化钠试液5ml ,加氯化钠使饱和,用乙醚振摇提取6 次,每一次30ml,以后每次各15ml,合并乙醚液,用水10ml洗涤,洗液再用乙醚10ml振摇提 取,合并前后两次得到的乙醚液,精密加硫酸滴定液(0.01mol/L)20ml 振摇后,在低温 蒸去乙醚,放冷至室温,加甲基红指示液 1~2 滴,用氢氧化钠滴定液(0.02mol/L) 滴 定,即得。每1ml 的硫酸滴定液(0.01mol/L) 相当于3.685mg 的(C9H13N)2.H2SO4 。
类别 同硫酸苯丙胺。
剂量 同硫酸苯丙胺。
注意 同硫酸苯丙胺。
规格 (1) 5mg (2) 10mg
贮藏 遮光,密闭保存。

苯丙胺

来源

由盐酸麻黃素合成。

性状

纯品为无色至淡黃色油状物,其盐酸盐或硫酸盐为微带苦味之白色结晶体粉末。

滥用方式

口服、注射(以静脉注射为主)。

毒害

兴奋中枢神经,具有欣快、警觉及抑制食欲之作用,重复使用会成瘾;中毒症狀包括多話、头痛、错乱、高烧、血压上升、盗汗、瞳孔放大、食欲丧失。大剂量使用引起精神错乱,思想障碍,类似妄想性精神分裂症,多疑、幻听、被害妄想等;长期使用导致器官性脑症候群。有高血压及脑中风之危险。停用之脱瘾症状包括精神呆滞 、昏睡、易怒、烦躁不安、忧虑,有自杀的倾向。

[责任编辑]杜新忠
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