文正式名

氟西汀

商品名及别名

    氟西汀胶囊，奥麦仑、百忧解、优克、开克

英文名

    Fluoxetine（Prozac ,  Melan）

制剂

    片剂： 10mg。胶囊剂： 10mg； 20mg。

[适应症]
[作用与用途]

    本品能高度选择性抑制突触前膜对5－HT的再摄取，对NE的再摄取影响很小。易通过血脑屏障进入中枢神经系统。其抗抑郁疗效与三环类相似，而抗胆碱能及心血管副反应则比三环类小得多。适用于各型抑郁症，尤宜用于老年抑郁症。还可用于强迫症、恐怖症、惊恐发作、神经性贪食症。

禁忌症

        1、与卡马西平、三环类抗抑郁药同服，可使它们的血药浓度升高，因此应减量并定期监测血药浓度。
    　　2、禁与MAOI合用，停MAOI改氟西汀治疗至少间隔2周，从氟西汀改用MAOI至少需要间隔5周。
    　　3、因与血浆蛋白结合率高，与华法林、地高辛合用时可影响它们的药代动力学而出现严重不良反应。
    　　4、因半衰期长，老年和躯体病患者宜慎用。
    　　5、对患者服药后可能出现的自杀意图应高度重视。

不良反应

    早期常见为恶心、头痛、口干、出汗、视物模糊、失眠、焦虑等。可引起性功能障碍，皮疹发生率为 3 ％，大剂量可诱发癫痫。有时可能诱发轻躁症，未发现潜在心脏毒性反应。

服用方法

    口服，每晨饭后20mg，最大剂量每日80mg。

配伍禁忌

目前价格

20mg*28/359.90元/377元

生产单位

[药理作用]
[药代动力学]
[作用机理]

    口服吸收迅速，生物利用度接近100％。血浆蛋白结合率为94％，达峰时间为6～8小时，半衰期为1～3天。代谢物去甲氟西汀具有药理活性，半衰期为7～15天。是SSRI中半衰期最长者。2～4周后可达稳态血药浓度。肾损害时对本品的药代学过程无明显影响，肝功能损害时，显著影响本品的药代学过程。80％由尿排泄，15％由粪便排泄。

结构式