摘要 目的:了解海洛因依赖者的其它精神障碍诊断情况。方法:应用DSM一3一R 用定式临床检查手册和DSM一4一R 人格障碍用定式临床检查手册,调查了216 名海洛因依赖者DSM一3一R 轴1其它精神障碍和DSM一3一R轴2人格障碍的诊断情况。结果:轴1非精神活性物质使用障碍性精神障碍的终生患病率为23 . 6 % , ,轴2 人格障碍为80 . 6 % ,反社会人格障碍(47 . 7 % )和情感障碍(终生患病率为15 . 7 % ) 最常见。结论:海洛因依赖者合并精神障碍较多,有必要对海洛因依赖者进行其它精神障碍的评估以及对其进行相应的治疗。
关键词 海洛因依赖;精神障碍
物质依赖者中的其它精神病学诊断问题,一直颇受人们关注,国外许多调查研究发现在许多物质依赖者中,除物质依赖外,还同时符合其它一些精神障碍的诊断标准,使物质依赖的诊断和治疗更加复杂,虽然目前对二者关系的看法莫衷一是,但均一致认为存在其它精神障碍与物质依赖的预后不良密切相关,对其应配合针对性的治疗措施,以提高治疗的效果。对海洛因依赖者的其它精神障碍诊断情况,国内相关文献甚少,国外相关文献多集中在对其它依赖物质的精神障碍,为了解海洛因依赖者中其它精神障碍诊断情况,本研究应用DSM一3一R 用定式临床检查手册和DSM一3一R人格障碍用定式临床检查手册,分析了216 名海洛因依赖者DSM一4一R 轴1和轴2的其它精神障碍诊断情况。
1 对象与方法
1 . 1 研究对象
研究对象来源于湖南省新开铺劳教所的吸毒人员,为1997 年9 月到1998 年2 月连续分配到戒毒大队的吸毒人员,其中大部分(178 人)为社区康复治疗研究的研究对象。入组标准:小学文化以上,仅因吸毒而劳教,排除因其它罪错劳教的吸毒者,经会谈表示愿意参加本研究者。所有研究对象均符合DSM一m一R 海洛因依赖的诊断标准。