［摘要］目的：评估康复训练对海洛因依赖者的疗效。方法：对1997 年9 月至1998 年2 月在劳教所戒毒的87 例吸毒劳教人员进行为期6 个月的系统康复训练（康复组），对另91 例吸毒劳教人员行单纯劳动教养（劳教组）。解教后半年对两组进行随访。采用成瘾行为严重度指数表和成瘾行为个案调查表分别于入组前及随访时进行评定。结果：随访时，康复组的操守率（31% ）高于劳教组（16 % )；康复组较劳教组在职业功能分、海洛因滥用分、违法犯罪分和分、家庭社会关系分和精神健康分五个方面有改善（p＜001 , 005 ）。结论：在劳教基础上合并康复训练者的疗效优于单纯劳教，戒毒工作应以社会心理康复、预防复吸为重点。

    【关键词】 康复训练；海洛因依赖；随访研究

    目前，对海洛因依赖者的急性脱毒已不十分困难，而如何减少复吸、促进成瘾者走向康复才是目前戒毒工作的重点和难点。由于药物依赖是一慢性复发性疾病，其康复过程与社会、心理和生物等多种因素有关［l ] ，单纯对成瘾者进行药物治疗，其复发率极高。为探索适合我国对海洛因依赖者的康复治疗模式，通过借鉴国内外成功经验，我们设计了一个针对劳教系统吸毒人员的社区康复训练方案，以湖南省新开铺劳教所戒毒大队为试点，先后对87 例戒毒者进行了为期至少6 月的康复训练。

对象与方法
   
    一、研究对象

    1 ．康复组：87 例，为1997 年9 月至1998 年2 月湖南省新开铺劳教所戒毒大队的吸毒人员。其中男性70 例，女性17 例；年龄（29 士6 ）岁；既往戒毒次数（4 士3 ）次，均为药物脱瘾治疗，治疗时间（21 士12 ）天；既往最长操守时间（30 ）天。
 
    2 ．劳教组：91 例，为同期在湖南省新开铺劳教所入教大队劳动教养的吸毒人员，其中男性64 例，女性27 例；年龄（3O 士7 ）岁；既往戒毒次数（3 ）次，均为药物脱瘾治疗，治疗时间（2O 士8 ）天；既往最长操守时间（36 ）天。康复治疗组与劳教组的性别（xZ = l . 94 , P > 0 . 05 ）、年龄、既往戒毒次数、治疗时间和既往最长操守时间的差异均无显著性（t = 1 . 09 , 1 . 36 , 0 . 42 , 0 . 70 , P > 0 . 05 ) o

    3 ．入组标准：符合美国精神障碍诊断与统计手册第3 版修订本中海洛因依赖的诊断标准，离解教日期至少6 个月以上，小学及以上文化程度，家住长沙市及临近城市（湘潭、株洲及益阳等），愿意参加并配合随访者。排除患严重躯体和精神疾病者。

PDF全文：对海洛因依赖者康复训练的半年随访