德国科学家报告了MDMA 与多药滥用的研究。他们选择3 组年龄在18 - 30 a 之间的受试者以比较其间的认知表现。第一组是典型MDMA 滥用者(前2 年每月至少用2 次) ,他们还同时滥用大麻( 6 个月期间至少每月用1 次) ;第二组并不用MD 2MA ,但用大麻的情况与第一组大致相同;第三组受试者两种药均不用。研究结果是MDMA 滥用者在机敏性(alert ness)测验方面无缺陷,但在比较复杂的注意力活动、记忆与学习活动以及一般的智力水平( general i nt ellegence)反映方面比对照组要差。英国科学家在MDMA 现用者、曾用者、未用MDMA 的多药滥用者以及从无药物滥用史的受试者中所作的研究工作提示,大麻滥用者、MDMA 滥许多研究表明,胎儿期可卡因暴露可对幼儿和儿童的发育造成伤害。20 世纪80 年代曾有人担心这些儿童的脑部伤害是不可逆的,而且永远不能在社会中正常工作。以后的研究排除了这种夸大性的忧虑。N IDA 资助的研究工作曾对各可卡因暴露组儿童从出生到青少年的成长过程进行跟踪随访。结果表明,大多数儿童的脑功能基本正常,但是,其中少数人在控制情感和注意力集中的能力上可能具有难以捉摸的缺陷。这可能会使他们在日后的行动和学习上遇到困难。

    利用磁共振光谱学( magnetic resonance spect roscope ,MRS)的影像技术测量脑不同区域各种化学物质的水平,其结果的高低可反应其中的神经细胞是否受到伤害或功能发生了变化。一项用MRS 对已经戒断可卡因的成人滥用者所做的研究提示,长期滥用可卡因可对男性额叶的神经元造成永久性伤害,表现在脑代谢异常,但脑结构外观正常。

    近来研究人员使用磁共振影像技术( magnetic resonancei magi ng , MRI)对曾在胎儿期暴露于可卡因的14 名儿童和年龄匹配,未暴露于可卡因的12 名儿童的脑结构进行了对照研究,并使用MRS 对其脑生物化学指标进行测量。研究人员对两组的脑额叶,即白质(主要由神经纤维和特异的支持细胞组成)和底神经节,即灰质(主要由神经细胞胞体组成)做了详细扫描。结果MRI 技术未能显示研究组或对照组儿童的脑结构出现异常; MRS 测量也未发现两组儿童的额叶或底神经节中N -乙酰基天门冬氨酸( n - acet yl - aspar 2t at e , NAA ,神经细胞密度和完整性的标记物)的水平存在差异,提示胎儿期暴露于可卡因的儿童的上述两个区域的神经细胞未受到明显的损伤。但是,他们的额叶白质中肌酸平均水平(5. 65 mmol ·kg- 1)明显高于未暴露于可卡因的儿童(5. 0mmol ·kg- 1)。肌酸水平的不同,提示两组儿童在这个区域内的神经细胞利用能量存在差异。这可能反映研究组的脑细胞在能量利用和功能正常的代谢过程中发生了改变。研究人员也曾在已停止滥用可卡因1 a 以上的成年滥用者的脑额叶白质发现同样的肌酸水平异常结果。提示可卡因似乎对脑细胞能量代谢具有特殊的持续效应。然而,这需要进一步的研究,加以证实。

PDF全文：胎儿期暴露于可卡因的学龄儿童脑生化指标异常