HIV职业暴露者已有39人
近日,记者从东莞市艾滋病综合技术培训班上获悉,从2002年至2005年,四年间共发生19宗艾滋病职业暴露事故,涉及到17间医院,39人因为工作遭遇了可能发生感染艾滋病病毒的危险职业暴露,其中,接受了药物治疗的已有19人。
东莞市疾病预防控制中心有关负责人强调,一旦发生职业暴露事故,应立即向单位内部的艾滋病职业暴露事故处理小组报告,该小组应立即对其暴露级别和暴露的病毒载量水平进行评估和确定。根据暴露源情况、暴露方式等多方面评估,确定是否使用药物及使用药物的具体方案,发生职业暴露的机构应在接到报告后的1小时内向疾病预防控制中心报告,必要时可邀请疾病预防控制中心专业人员参加评估。
职业暴露3月内须防传染他人
东莞市疾病预防控制中心专家介绍,一般来说,当存在伤口深、有可见的血液从伤口溢出、针头刺破了静脉或动脉、污染源病毒载量高(病人在事故60天内死于艾滋病)、体液离开身体时间短等因素时,职业暴露者感染HIV的危险性就越大。
不过,一次职业暴露后很少出现 HIV感染。调查表明,医护工作者被HIV污染的针具刺伤后,发生HIV感染的几率为0.33%,黏膜表面暴露感染HIV的几率为0.09%,而被污染了乙肝病毒或丙肝病毒的针具刺伤后,发生感染的几率则分别为20%和2%,远远比HIV危险得多。一项关于2712名无破损皮肤暴露者的调查,其中无一例发生HIV感染。
虽然如此,发生职业暴露应采取措施防止传染他人。尤其是暴露后的6周到12周内。具体措施与HIV感染者一样,如进行性节制,性生活时要使用安全套;女性感染者要避免怀孕;如果暴露的妇女正在哺乳,应停止哺乳;不捐献血液、精液、血浆、器官或组织;并应单独使用可能被血液污染的牙刷、剃刀等卫生用品等等。
重点单位可免费领应急药物
目前,东莞市根据接触艾滋病感染者程度的高低,下述单位被作为艾滋病职业暴露重点预防单位:医院、公安局、看守所、收教所、拘留所、戒毒所及监狱。发生职业暴露后,应该用肥皂水和清水清洗污染的皮肤,用清水或生理盐水冲洗黏膜,并尽可能挤出损伤处的血液,然后用消毒剂消毒。手术室或HIV试验室里务必备有冲眼器,以备急用。
为了使职业暴露者能够及时使用抗HIV药物,东莞市疾病预防控制中心贮备了足够一个人使用一个月的抗HIV应急药物使用量,东莞市目前使用的应急药物为双汰芝和佳息患。
根据规定,各个医疗单位应该贮备一人使用一天的抗HIV药物量,公安局、看守所、收教所、拘留所、戒毒所及监狱则需贮备足够一个人使用两天的药物量。所有这些应急药物均由东莞市疾病预防控制中心免费提供。
名词解释:
艾滋病职业暴露是指医务人员、公安、司法干警等人员,在职业活动中意外被HIV感染者或艾滋病患者的血液、体液污染了皮肤或黏膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染的可能性的情况。
而接触了艾滋病感染者的粪便、鼻腔分泌物、唾液、痰、汗液、眼泪、尿液和呕吐物后,除非含有血液,否则不作为艾滋病职业暴露事故。
小贴士:
专家介绍,发生职业暴露后,用药时间越早越好,最好在2~4小时内使用,超过24小时效果会下降。
不过,若是非常严重的暴露,即使过了24小时,仍建议用药,并在暴露后第4周、第8周、第12周及6个月时定期检测。