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护理
吸毒者胃肠道金属异物取出术的麻醉处理
戒毒治疗与护理
2008-09-12 09:00:54 来自:谭华 吕作均 作者:杜新忠戒毒、禁毒专业网 阅读量:1

  目的:研究吸毒者剖腹探查术的麻醉处理。

  方法:108例吸毒患者分为两组,Ⅰ组(92例)静脉注射氟哌利多0.1 mg/kg、2.5%硫喷妥钠5~6 mg/kg、芬太尼4 μg/kg、氯化琥珀胆碱2 mg/kg后气管插管,以1%~2%异氟烷、1.6%普鲁卡因+0.1%琥珀胆碱复合液维持麻醉,术中间断追加芬太尼;Ⅱ组(16例)术前1 h口服可乐定5 μg/kg,静脉注射氯胺酮2 mg/kg、氯化琥珀胆碱2 mg/kg后气管插管 以1%~2%异氟烷、1%普鲁卡因+0.1%氯胺酮+0.1%琥珀胆碱复合液维持麻醉,术中适量追加芬太尼。连续监测无创血压、心电图、脉搏血氧饱和度(SpO2)和芬太尼用量。

  结果:与术前比较,Ⅰ组平均动脉压(MAP)、心率(HR)明显增高(P<0.05),SpO2无显著变化(P>0.05); Ⅱ组MAP、HR、SpO2均无显著性变化(P>0.05)。芬太尼用量Ⅰ组较Ⅱ组明显增多(P<0.05)。

  结论:可乐定和氯胺酮联合用药不仅可以防治戒断反应,而且可以增强麻醉作用。术中要注意加强监护,维护循环系统的稳定。

  关键词:药物依赖 全麻 可乐定 氯胺酮

  参考文献:

  [1]许华.氯胺酮镇痛的研究进展.国外医学麻醉学与复苏分册,2000,21(3):132

  [2]曹建平.可乐定麻醉镇痛应用及机制.国外医学麻醉学与复苏分册,2001,22(2):104

  [3]戴体俊,叶妙.可乐定对氯胺酮药效学的研究.中华麻醉学杂志,1995,15(9):514

  [4]曾华,柳长征.310例海洛因依赖者心电图分析.中国药物滥用防治杂志,2003,9(1):39

  [5]杨良.海洛因对循环系统损害及生理病理变化.中国药物滥用防治杂志,2001,7(1):7

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