在国外于1978年,Jasinsk等人首次报导了丁丙诺啡用于海洛因依赖的脱瘾治疗。我国于1982年合成此药，1992年部分单位开始试用于海洛因的脱瘾治疗，效果理想。随后几年，发现其在某些重度依赖者脱毒治疗的前1~4天，对戒断症状的控制尚不够满意时，便相继有人提出采用三天用美沙酮，后几天用丁丙诺啡的联合脱毒法以提高脱毒率。但随着成瘾者滥用时间和量的增加，以及戒毒次数的增多，近年来发现某些重度依赖者于停用美沙酮的第1~2天，戒断反应仍然较重，过渡不够平稳。为使患者顺利脱毒，本研究以头4天用美沙酮，之后几天用丁丙诺啡的联合用药治疗了60例海洛因依赖患者，并以单纯丁丙诺啡替代为对照，评价联合用药的效果。

　　1 材料与方法

　　1.1 一般资料

　　所有观察对象来自本所1998年12月至1999年8月间的自愿戒毒者，将海洛因成瘾者随机按1：1的比例分为A、B两组：A组为美沙酮与丁丙诺啡联合组60例；B组为单纯丁丙诺啡治疗组60例。两组一般吸毒情况具有较好的可比性。

　　1.2 入组标准

　　（1）符合DSN—4依赖诊断标准并符合阿片类戒断反应诊断标准的海洛因依赖者。

PDF全文：美沙酮与丁丙诺啡联用治疗海洛因依赖的临床效果