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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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心理治疗
台湾戒毒课程介绍
2013-02-24 01:05:55 来自:新生活教育中心 作者: 杜新忠转 阅读量:1

  第一阶段:控制吸毒的欲望与沮丧的情绪

  对于酗酒及吸毒者的研究上,大多数人有着许多不同的意见,有的人认为这是一种基因遗传的疾病,有的人认为这是一种最好由药物治疗的心理疾病,这两种学院派的说法,也发展了许多的治疗方式,但很不幸地,大多数以抗沮丧或精神学疗法所治疗的个案们,都会迅速的复发毒瘾。而在我们的戒毒课程上的里程碑就是“新生命排毒程式”。

  研究指出,大多数的毒品,例如:古柯碱、海洛因、安眠药、PCP、安非他命等等,或酒精、麻醉药、镇定剂、安眠药等,都会残留在体内数年之久,经过一段时期,这些毒品的残渣或代谢物,会储存于身体的脂肪组织之中,当这些残余的毒素发作时,戒毒的人很难去戒除对毒品的渴望。这些毒素可以引发许多症状,包括了想去吸毒或情绪上的低落,而这样的妄想,往往让戒毒者想要以各种方式拿到毒品,即使违法也在所不惜,而这样的结果往往令人懊悔不已。

  在成功的戒毒中有个很重要的步骤,就是将残留体内的毒素冲洗出去,我们用的方法包括适当运动,三温暖烤箱排汗,并做好个人营养补充来去除这些毒品的残留物,这样的效果通常相当惊人。

  在许多的个案上,完成NARCONON课程的这一部份可以很有效地减低再次去吸食毒品的渴望,甚至是完全地去除这类渴望。心理上的警讯结束后,思考上也更清楚,而毒品所引发的情绪低落也就会跟着消失了。

  第二阶段:重新找回重心并自我控制、管理

  这个阶段有二个不同的主题:

  (一)沟通技巧上的方法

  通常要和戒毒的人谈论他们的问题,或是和他们谈心是很难的,尤其是在面对到,需要去诚实地讨论他们的生活方式,他们通常会放弃,或者是生气,亦或直接离开。沟通即是生活,也只有所谓的死去的人,才不用去做有效的沟通,沟通能力的强弱,也就是每个人人际关系的基础,而有一点则是相当明显,除非一个人能够谈论并面对他过去的错误,不然的话,他注定会重蹈覆辙的。

  (二)改善沟通技能

  对那些毒品或酒精的成瘾者来说,去承认及谈论关于他们的成瘾问题经常是困难的。当有个状况要求他们诚实地去谈论他们的生活,他们典型的将闭嘴,变得生气,或简单地离开。沟通就是生活。事实上,唯一不需要沟通的人只有死人。

  一个人所将拥有的每一段人际关系之基础,将取决于沟通能力的好坏。非常真实的是,除非一个人能够谈论他过去的错误,否则他注定会重覆它们。

  这个部份增加成瘾者的能力去勇敢面对他的问题并且自由的谈论它们。

  (三)实体物练习

  这是NARCONON计划中独一无二的一种方法。其目的是为了把一个人的注意力从造成他执迷于过去的事件及创伤中解放出来,毒品是一种麻醉药,他们能让一个人对现在时刻及生活的现实麻木不仁。毒瘾患者因为滥用毒品而无法舒适面对日常生活中的经验及情绪。

  此后他慢慢倾向离开他的亲人,而当亲人变的令他无法忍受时,他会落入过往的悲伤情绪中,或者是掉入毒品建构的虚幻世界中,因为现实世界对他而言已无法生存,同时他也害怕去面对目前的生活,他无法达成自己的一些人生目标,也没有稳定的人际关系,更无法去担当责任。

  我们第二阶段的课程,包括了用有效的方法使个人远离毒品,恢复个人的能力,到达能够自我掌握并达到目标,帮助个人加强处理现实生活的能力,并帮助一个人跳脱他所陷入的过去的创伤性事件。

  第三阶段:重新找回个人的价值与人格完整,整理生命中压抑性的影响力

  一位名人曾说过:‘诚实让人觉得自由。’

  但不幸的是,当一个人变成吸毒或酗酒的人,通常他的错误生活方式只有以下几种:习惯性撒谎、偷东西、卖淫或是背叛了爱他、关心他的人。

  对吸毒的人而言,恢复他与社会的互动关系,绝对不是道德上的议题,而是关系到他的生存。对个人而言,除非他能诚实地面对他的过去,否则他总会有被过去伤害的一天,这是不容否认的事实。除非适当地处理以下的错误行为,否则吸毒的人仍会持续的困扰:

  不愿意和别人沟通

  逐渐远离家人与朋友

  对尝试帮助他的人怀有敌意

  对教条、权威很愤恨不平

  在有品格的人周围感到不自在

  无法拥有稳定的人际关系

  以及其他症候

  在这一阶段的课程有一部分是教导学员如何选择朋友,以及如何选择他想要拥有的人际关系。研究显示出,吸毒者会倾向和认同非品格生活模式的人们在一起,在这个阶段的课程,正是会帮助吸毒者了解到这并不是个好主意,并明了什么样的人们,可以给他们带来正面的影响。

  第三阶段的课程,在重建吸毒者的自我尊重意识,对他而言,从过去中解放,并重新拾回自我价值是个可贵的经验,在完成本阶段课程后,学员会发现面对现实生活的课题,并且有效的处理,远比想像中的要简单的多了。

  第四阶段:改变生活的状况

  每个人的生活型态并非与生俱来的,更没有所谓的人生教科书。对大多数人而言,成长的过程往往困扰着我们。

  但是对吸毒和酗酒者而言,缺乏完整的资讯的后果可能是非常致命的,例如如何选择理想伴侣、如何排解工作上的压力?而且对于有的朋友向你承认他的某些罪行,这时你要如何做出正确抉择?

  本阶段的课程设计,是使学员们更加稳定,他结合了下列步骤:

  1对过去的失败和原因作特定处理。

  2仔细地检验学员们生活中各个领域目前的情况。

  3策略性地并且精确的去处理那些有可能使学员以前感到困扰及挫折的事情。

  4生活技能上的训练,激发学员人际关系和士气上的改善。

  5重新探讨一般的、非宗教性的道德准则,并且和学员解释对他们的重要性。

  完成第四阶段的课程,可以让学员更像常人一般地稳定,因为他会知道,他有着一定的能力去解决一些生活上的课题。

  关于NARCONON育成顾问社(新生活教育中心)的常见问题

  Q:NARCONON育成顾问社(新生活教育中心)是个什么样的机构?

  A:NARCONON育成顾问社(新生活教育中心)是一个为了想要戒毒及戒酒的人,而成立的住宿型戒毒中心。

  Q:NARCONON这个字代表的含意为何?

  A:“NARCONON“这个字是由两个希腊字母所组合而成的,”Narco“是代表”毒品“的意思,”non“是代表”不“的意思,两个字合起来也就是”对毒品说不“的意思。

  Q:NARCONON的戒毒课程是如何发展与形成的呢?

  A:回溯到西元1966年,威廉班尼兹先生因为沉迷于海洛因,而被关在亚历桑那州监狱,他用传统的方式戒毒,却似乎没有什么效果,直到他在一本叫做“思考的原理”的书中发现了一种方式,成功的使他自己和其他的戒毒同伴们都戒毒成功,这便是NARCONON课程的起源,时至今日,NARCONON已在国际间拥有超过192间以上的中心了。

  Q:NARCONON的课程和其他的戒毒疗程有什么不一样的地方呢?

  A:NARCONON的课程在许多方面是独一无二的,大多数的治疗中心用的是12步骤恢复和团体疗法,来控制沉溺毒品的程度,有的人支持这样的戒毒方式,有的人却不支持;在台湾最常见的是医院及诊所戒除身瘾;而NARCONON却在以下三阶段课程中,比一般传统的疗程还能更彻底、更有效。

  一.生理上的解毒阶段:长期的沉溺及使用毒品,会导致毒素在体内细胞的堆积,这些残留物会在体内残留数年,在毒素发作时,又会导致对毒品及酒精的渴望,NARCONON所使用的方法,可以彻底移除残留在身体上的毒素,使个人免于被毒品的侵害。

  二.生活上的技能阶段:大多数的人们通常无法了解,一些共同的能力及基本生活技能都不是天生的,而是后天学习的,在各行各业的吸毒者与酗酒者,都缺乏这类的技能。这些能力并非与生俱来,而是要经过训练及练习,以调整到最佳状况。NARCONON的课程非常强调生活技能的训练,本中心便着重在教育学员有关沟通的技巧、学习的能力及道德的约束。学员学至最后,通常可以有效的适应生活,并且了解到这一方面的教育是不能忽略的。此种技能上的练习,对他们而言是一种很有用的课程。

  三.其它戒毒程序阶段:有许多的戒毒方式是不同于NARCONON的,这些戒毒方法,是设计来让个人从罪恶感、自责及对过去行为的懊悔中解放出来,并重新建立自我控制的能力,这是当个人沉溺于毒品时,无法避免的恐惧感。

  Q:NARCONON的成功率为何?

  A:NARCONON在过去八年来有70~80%的成功率,比起传统的戒毒课程上,约高出3到4 倍。

  Q:NARCONON中心成员们的甄选资格为何?

  A:NARCONON中心的资深个案督导员有医学背景,而主要的职员也都有国际NARCONON训练中心的受训合格认证,同时NARCONON中心也对学员提供了24小时的照顾;除此之外,在世界各地的NARCONON中心成员中,有大部分的员工之前也是毒瘾或酒瘾者,但这种过来人的经验,反而使得我们的成员在戒毒的问题方面上,有着更深层的理解与认知。

  Q:通常多久能完成NARCONON的课程?

  A:通常每位学员或每个个案完成课程的时间都不一样,不过通常大多数的学员,平均需要六个月来完成我们的课程。

  Q:在NARCONON中心戒毒的学员都是什么样类型的人呢?

  A:在NARCONON中心戒毒的学员有来自各行各业的人们,年龄从18岁~65岁不等,但大部份为20~35岁的人居多,而通常男性与女性所占的比例为:女性20%,男性80%。

  Q:在NARCONON中心课程的花费为何?

  A:来NARCONON接受服务期间的花费视个人状况而定,一般而言,平均的课程花费,比起传统的诊所戒毒或住院治疗来得少,且所花的钱是更有效用的。

  认同NARCONON的专家看法

  我的工作研究领域上,使我有机会去观察第一手的NARCONON个案资料与研究结果,并且发现到这些结论简直可以说是奇迹,学员们在于完成课程后,那些曾经使他们生活停滞不前的东西,已不再妨碍他们了,他们的说法是对未来有着清楚的心态和崭新的希望,完成课程的学员们往往活的更开心、更健康,并且更有成就。

  Megan Shields,医师

  能够以我的专业意见,和你们探讨NARCONON的戒毒课程是我的荣幸,多年来我一直致力于戒除滥用药物的困难工作,我也研究过许多种类的戒毒模式,我的结论是:在戒毒这个领域上,NARCONON有着一套全体性的有效课程。

  NARCONON所利用的是一种完全脱离毒品的方式,使人免除对化学物质的依赖。

  在西班牙由一个独立的社会学研究基金会所领导的研究中发现,百分之七十八的学员,在课程结束后两年内仍然远离毒品,而在瑞典的另一项研究则指出,百分之八十的毕业学员,五年内也都未再接触毒品。

  在西班牙的研究同时也显示出在加入NARCONON课程之前,有62.2%的人有抢劫的行为,73%的人在卖毒品,而在课程结束之后,这两项犯罪行为都降到0%,换句话说,所有人在结束NARCONON的课程之后,都没有犯罪的行为。

  这个从事研究的社会团体叫做(TAIM),他们同时也为其他的机构做研究,像是位于马德里镇的社会服务部的健康部门,还有国际劳工和社会安全服务协会等等……。

  以一个医学专业的医师观点,我会强烈地推荐NARCONON的课程给想要戒毒的人们,我已看过越来越多的人在参加NARCONON的课程之后,完全地脱离毒品了。Juan I.Redondo博士

   我个人曾在美国研究过大部分的戒毒程式,也个人认识许多真正经历过众多戒毒程式的上瘾者;在我比较过美国大部分的程式之后,发现到大部分的程式,只有平均百分之十六至二十的成功率,而不经由任何戒毒程式能够达到的成功率,研究显示也有百分之二十二。而narconon的程式,有百分之七十到九十的戒毒成功率。平均每十个毕业的学生,有七到九个在两年内不会再犯。完全只使用药物断瘾的方法(如精神医学的戒治门诊),是我看过目前最没有效果的。因为它不去处理真正的根本原因。

   所以我个人认为,narconon这个程式值得政府高度重视,并加以推广,因为它是我看过最有效,严格来说,也是真正有效的程式。陈昭铭  内科医师

  以我专业的观察,目前医学的戒毒模式仅止于”症状缓解”不管是之前的”急性戒断医疗”或者”减害”治疗,都不过是暂时性的”症状解除”,对于真正的戒除毒瘾的目标还距离非常遥远,我曾转介多位物质滥用或依赖病人接受”那可拿”戒毒模式大部分的追踪反应也都是呈现非常令人满意的结果。郑光男 精神科专科医师

  吸毒者的生活模式

  没有人是想要去成为吸毒或酗酒的人,即使如此这仍然无法不让人们去接触毒品,一个最常见的问题就是:他是如何染上毒品的?为什么我们的儿子、女儿、父亲、姐妹或兄弟变成了一个会说谎的人,或者是一个小偷,一个我们无法信任的人,这一切是如何发生的?而他们为什么不停止这种行为?首先我们必须要了解到毒品基本上是一种麻醉药,如果说他对一个人产生了吸引力,那一定是因为那人在一开始就有着一些根本的不开心的事。

  沉溺于毒品的生活循环如下:

  首先,个人在生活上出现了一些令他觉得不适应或者无法解决的问题,这类的问题有可能是十几岁的青少年体会到失恋的感觉,也有可能是一个正值壮年的人,却一直不满意他目前的生活,当然也有可能是任何年纪的人。

  于是这个人试着去接触毒品或酒精,毒品的出现解决了他的问题,他的感觉好多了,因为现在的他似乎有能力去面对他的生活,而毒品对他而言也产生了价值感,于是他逐渐地选择沉溺于毒品,之后他便陷了下去。

  最初的时候,他可能会试着在毒品或酒精效果退掉的时候去尝试戒掉,但在这个时候,他所能想到的就是再去取得毒品,他已经无法控制他对毒品的使用量,现在的他已经是一个沉溺于吸毒的人了,而且他会逐渐地向他的朋友和家人隐藏他在吸毒的事实,他将要面对的是自己本身的不诚实和罪恶感带来的影响,他或许会变的孤僻而且难以理论,或者是做出奇怪的行为。

  当他所吸食的毒品越多,他就会感到越沉重的罪恶感,之后他也就会变得更沮丧。也就会形成去吸食更多毒品的渴望,因为他会害怕去面对他的内在,他与朋友和家人的关系,他的工作、他的银行存款以及他的一切一切。

  现在对他而言,除了因为这样违背了社会道德而产生的心理压力之外,毒品已变成了他生活中最重要的东西。吸毒者的身体已经适应了毒品的存在,而此时他也会渴望去尝试、体会新的毒品。

  在吸毒的时候,他会体验到一种无法抵抗的着迷感觉, 而且为了去避免吸毒后的痛苦,他会做出一切的行为,现在他似乎以为毒品给他的是“愉悦的感觉”,以及避免了停止吸毒后的身心恐惧感。

  此时,他己经陷入堕落的轮回里,他的问题在于如何得到购买毒品所需要的钱,并在同时对他的朋友,家人以及老板表现的很正常。无论现在他想不想停止,他己经陷了下去,现在,毒品的滥用将会改变他的身体状况和心理状况。毒品可以使人的人格改变,这叫做毒品药物人格,其中的特征包括了:

  心情起伏不定

  不可靠,且无法完成计划

  无法预期愤怒与憎恨

  不诚实,对家人、朋友和同事们说谎。

  不理会关心他的人

  自我孤立

  慢慢地出现低潮

  开始偷家人和朋友的东西

  最后,吸毒的人会因为两个原因而无法停止吸毒的行为:

  1)残留于身体内的毒素引发吸食毒品的渴望。

  2)他已慢慢地适应因毒品而形成的毒品药物人格与生活方式。

  NARCONON的课程,并非传统的治疗方式,它同时解决这两项原因,我们使吸毒的人的身心状态,同时回复到在他吸食毒品或者是酗酒之前的状态,而这种方式的最后结果则是,NARCONON的课程比起其他的课程有着三倍以上的成功率。

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