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戒毒专家—杜新忠记事 《中国禁毒工作》
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心理治疗
生物反馈测试与诊断评估工作的探讨
2011-02-08 10:47:42 来自:四川省资阳强制隔离戒毒所 作者:王群英 唐萍 付鹏 阅读量:1

  其次,反馈的测试数据强化戒治动力。强制隔离戒毒人员在诊断评估后,即使评估分数没有达到提前解除的要求,但是通过比较几次诊断评估分数,评估分数的提高让他看到成功戒治的希望,树立成功戒毒的信心,从而强化戒治的动力。

  (二)增加教育戒治的针对性

  生物反馈测试可以作为诊断评估生理项的评分依据外,还可以指导强制隔离戒毒工作的开展。戒毒工作难在不光难在戒毒人员对毒品的生理依赖,还难在戒毒工作难以对症下药。现在场所进行的教育戒治方法和内容呈现百花齐放的态势,但是我们难以了解哪些方法是确实有效的,或者说哪些方法对哪部分人群更有效。在成功戒毒的个案中,有的人是通过法制教育被挽救,有的人是因家庭帮教被感化,但能成功戒毒的人都有一个共同点,他们都能坦然面对毒品,即他们对毒品的联结数量少、强度低。场所的教育戒治工作需帮助他们消除或减轻毒品信息的神经联结。因此通过生物反馈测试,我们能够从强制隔离戒毒人员的生理反应来帮助场所的教育戒治工作更加有目的、有针对性的开展。

  六、存在的缺陷与不足

  (一)测量的准确性仍待提高

  虽然在高端实验室里,科学家已经能使用脑维设备测量人的想法,通过脑维设备控制电脑,但强制隔离戒毒所使用的生物反馈仪要测量人的想法还是需要靠推测。我们通过测量大脑的α波、β波虽然可以较准确地推断被试大脑的兴奋程度,但难以界定其兴奋的原因,如在基线测试时强制隔离戒毒人员可能对生物反馈仪产生情绪波动,导致基线值增高而相对缩小了对毒品刺激的反应。

  (二)测试数据难以转换为评估结果

  数据的统计和分析是一个巨大的工程。首先,在生物反馈测试中,测试数据只能反应个体对刺激信号的反应情况,脑电、皮电和心率都存在较大的个体差异,可比性较差,难以将个体数据融入群体当中。其次,平均数具有回归性,作为测试结果难免丢失信息,如一个强制隔离戒毒人员在面对毒品刺激时先很紧张,通过心理调试后很平静他的平均数可能与一个一直较为紧张的强制隔离戒毒人员的平均数相同,虽然在个体的报表中有整个过程的曲线图,但作为统计的样本数据时则只能保留中数或众数,使用标准公式进行评估分转换则效度较低。

  (三)测量信度与生态效度的矛盾

  诊断评估作为关系强制隔离戒毒人员切身利益的执法行为感觉是越精确越好,要提高测试信度就要减少外界刺激、控制无关变量,但是强制隔离戒毒所不是科研机构,诊断评估的结果是要较准确地了解强制隔离戒毒人员的戒治效果,特别是预测强制隔离戒毒人员回归社会后的操守能力,因此评估测试就需要拥有较高的生态效度。我所为了提高测试的真实性,还特别修建了情景模拟室,模拟常见的吸毒环境——KTV包间,在模拟的环境中对强制隔离戒毒人员进行评估测试。然而在模拟环境中的测试又存在干扰问题,环境等的无关信号可能导致测试精度的下降,如某强制隔离戒毒人员在模拟环境中想到某些事情导致心情激荡,在测试中很可能被误认为是对毒品刺激的反应,因此把握测试在信度和生态效度之间的度就尤为关键。

  (四)测量结果的预测性不强

  前文中也提高,联结、唤醒理论都是毒品成瘾理论中的一部分,也只能解释一部分人的复吸原因,如社会歧视、家庭变故、生活困难等其他原因也会导致强制隔离戒毒人员复吸。因此,在生物反馈测试中表现良好的强制隔离戒毒人员只能表明他在对毒品刺激的联结较弱,在面对毒品时能较为冷静地思考、处理问题,在因毒品唤醒升高愉悦阈限而复吸的概率低于测试结果差的人员。

[责任编辑]杜新忠
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