一、前言

　　根据《中华人民共和国禁毒法》相关规定，强制隔离戒毒人员提前、按期或延长戒毒期限均需要诊断评估结果作为依据，因此诊断评估工作事关强制隔离戒毒人员的合法权益。目前国家还没有统一诊断评估工作的流程和标准，保障诊断评估工作科学性和客观性就成为了强制隔离戒毒所的重要工作。强制隔离戒毒人员的心理因素是最难进性客观、有效的评估，它不像身体素质、法制知识、职业技能等因素可以直接地进行测试，而心理因素又是强制隔离戒毒人员能否保持操守、远离毒品的重要指标，人们常说的“心瘾”就是戒毒人员心理因素的一部分。找到一种科学、客观、行之有效的心理测试方法就显得尤为重要。

　　我所党委对诊断评估工作高度重视，在考察、了解国内外前沿的戒毒理论和戒毒成果后，将生物反馈测试引入到我所的诊断评估工作当中。为保障测试的科学性和有效性，还特邀中国国家跳水队的心理训练师万里博士主持编写了我所专用的测试程序。现将我所生物反馈测试与诊断评估工作做简单的探讨。

　　二、生物反馈测试的原理及理论依据

　　生物反馈测试是测量强制隔离戒毒人员对毒品的生理及心理反应，因此相应的毒品成瘾机制理论是生物反馈测试的前提。现今对毒品成瘾机制的理论有很多，生理依赖、心理需求以及社会方向都有，但是生理依赖相关理论的依据容易使用客观手段段进行测量，因此我所的生物反馈测试采用联结成瘾机制理论与唤醒水平成瘾机制理论作为理论依据。

　　唤醒水平成瘾机制理论认为，人的神经系统具有强大的记忆功能，当体验过一个高的愉悦水平后就期望保持或再现这个愉悦水平，并且提高愉悦的阈限。吸毒人员因愉悦阈限提高，其他活动就难以产生欣快感，只有吸食毒品以保持或再体验愉悦。根据唤醒理论，人的体验记忆会随着时间的流失而消退，即在长时间没有进行高强度的唤醒，愉悦阈限则会恢复正常，但是实际生活中吸毒者被强制隔离戒毒两年甚至坐牢几年后，仍有相当大部分人会复吸毒品，原因在于他们的在回归社会后“被”提高了愉悦阈限。

　　联结理论认为，人在面对两个相近或同时呈现的刺激时会形成神经联结，当联结形成后只需要呈现一个刺激，就可以通过神经联结激活，使人感受到另一个刺激的信号。联结理论认为神经联结的强度和牢固度与刺激强度成正相关。联结理论解释毒品成瘾的原因为，吸毒者在吸毒时将感受到刺激信号与毒品的愉悦感信号形成了神经联结，这些信号包括吸毒工具、吸毒伙伴甚至吸毒环境。吸毒者因高度的愉悦感形成长期而稳定的联结，当吸毒者收到这些刺激信号后会激活吸毒者对毒品刺激的信息，获得欣快感并提高愉悦阈限。

　　心理是大脑活动的结果，意识是客观世界在大脑里的主观反映，因此可以通过测量人的生理反应来推测人的心理活动。根据毒品的成瘾机制理论，我们可以认为强制隔离戒毒人员对毒品的生理联结反应是强制隔离戒毒人员的心理活动的一种固定反应模式，通过测试强制隔离戒毒人员在面对毒品时的生理反应，可作为强制隔离戒毒人员诊断评估心理素质项的重要依据。

　　三、生物反馈测试设备与程序

　　（一）测试设备

　　生物反馈设备生物反馈测试使用Spirit-8C蓝牙生物反馈仪和双屏电脑，其中电脑主屏显示强制隔离戒毒人员测试数据，电脑副屏呈现测试刺激。

　　（二）生物反馈测试过程

　　生物反馈测试过程按不同功能分为3个阶段。第一阶段为基线测试。基线测试时间为2分钟，屏幕播放中性刺激的图片，如风景图片。第二阶段为应激测试。应激测试时间为2分钟，先呈现30张毒品或吸毒场景的图片，每张图片呈现2秒，再播放2段记录吸毒的视频片段，每个视频片段播放30秒。第三阶段为放松阶段。放松阶段时间为2分钟，呈现令人舒适的图片和音乐，并通过生物反馈信号指导强制隔离戒毒人员进行放松。

　　四、测试数据与分析

　　（一）数据收集类型

　　本所诊断评估生物反馈收集的数据项目为脑电（EEG）、肌电（EMG）、皮电（SC）、心率（HR）。其中，脑电采集α波和β波。

　　（二）数据分析方法

　　脑电(EEG)使用三个指标α波、β波的波幅以及α波与β波波幅的比值（α/β）。α波的频率在8－12Hz，β波的频率在18Hz-36Hz。当人感觉放松、平静时，大脑的α波占主导地位；当人心情激动、紧张时，大脑的β波占主导地位。因此，对比强制隔离戒毒人员在基线阶段（观看中性刺激）与应激物阶段（观看毒品照片、视频及实物）α波、β波的波幅均值，及α波与β波波幅的比值即能推测强制隔离戒毒人员毒品的心瘾依赖程度。

　　肌电（EMG）测试肌肉电活动，肌电值高低反映肌肉紧张程度，肌电值越高，肌肉紧张程度越高。根据生物反馈理论，当强制隔离戒毒人员观看含有毒品信息的刺激时会产生唤醒、激动、紧张等情绪，这些情绪会导致肌肉紧张。因此，对比基线、应激、放松三个阶段的肌电(EMG)值，可以推测强制隔离戒毒人员的面对毒品信息刺激时的心理活动，并推导其心理拒毒能力。

　　皮电（SC）测试皮肤在选定两点之间的电阻值。根据生物反馈理论，当强制隔离戒毒人员观看到含有毒品信息的刺激时，情绪紧张、焦虑的情况下汗腺分泌增加，皮肤表面汗液增多，引起导电性增加而致皮电值升高；当强制隔离戒毒人员情绪平静时汗腺分泌减少，皮肤导电性降低，引起皮电值降低。因此，通过测试皮电可以反映强制隔离戒毒人员在面对毒品时的情绪变化，测试从情绪的变化推测该员的心理耐受力和心理调试能力。

　　心率（HR）测试是通过测试每次心跳过程中，记录血液流过血管时血流量最大时的信号，通过计算两次血流量最大值的间隔可以得出绝对心率。因此，通过测试血容量（BVP）得到的心率是当前心率，可以反映强制隔离戒毒人员的心情变化，作为对脑电、肌电、皮电等数据的佐证。

　　五、生物反馈测试的作用

　　（一）客观的评估促及戒治效果

　　首先，提高强制隔离戒毒人员戒治积极性。生物反馈测试的数据由精密机器收集，减少了评估民警的主观评价分数，保证了数据的真实性和客观性，提高了诊断评估工作的信度。可靠、可信的诊断评估能提高强制隔离戒毒所的公信力，让强制隔离戒毒人员感到提前解除强制隔离戒毒措施是通过公平、公开的诊断评估达到，激发强制隔离戒毒人员积极戒治的欲望。