摘要  目的:了解药物滥用者父母心理状态。方法:采用症状自评量表（SCL－90）对100例海洛因依赖者父母进行调查。结果:药物滥用者父母SCL－90各因子均分、总分及阳性项目数显着高于常模。结论:药物滥用者父母存在着多种较严重的心理障碍。

　　关键词  药物滥用者父母 心理障碍 症状自评量表

　　近几年来，应用心理测量量表对药物依赖者心理、人格进行探讨的文章很多，而对他们亲属心理状态进行研究的文章尚不多见。家庭在药物滥用者的发生、发展中起到较为重要的作用。家庭环境、家庭成员的情绪状况、行为方式也直接影响着药物滥用者的康复过程。为了探讨药物滥用者家庭成员，尤其是父母的心理状况，发挥家庭在保持药物滥用者操守，防止复吸方面的重要职能，我们于1996年初至1997年底开展了这方面的研究，现将结果报告如下:

　　1  对象与方法

　　1.1 对象

　　本研究对象来自广东省戒毒治疗技术指导中心、广州军区疗养院戒毒科及广东省荣复军人疗养院戒毒科自愿戒毒的100例海洛因依赖者的父母100人。其中男性42人，女性58人，男女之比为1：1.38；年龄范围:41－78 a，平均53.02 a±s 11.33 a;文化程度:小学29人（29.00％），初中42人（42.00％），高中17人（17.00％），大专12人（12.00％）；职业:无业14人（14.00％），个体28人（28.00％），农民3人（3.00％），工人10人（10.00％），国家干部29人（29.00％），退休16人（16.00％）。

　　100例药物滥用者中，男62例，女38例，男女之比为1.63：1；年龄范围18－53 a，平均年龄24.16 a±s 4.87a；文化程度：小学12人（12.00％），初中66人（66.00％），高中21人（21.00％），大专1人（1.00％）；职业：无业和待业41人（41.00％），个体36人（36.00％），工人11人（11.00％），国家干部7人（7.00％），农民3人（3.00％），学生2人（2.00％）；使用海洛因时间1.5个月至6 a，平均22.16 ±s 11.32个月；海洛因日用量0.3－2.5 g， 平均0.77 g±s 0.52 g。

　　1.2 方法

　　采用90项精神症状自评量表（SCL－90）作工具，每项症状按15分评定，评定标准1分没有，2分很轻，3分中等，4分偏重，5分严重。调查在亲属陪同药物滥用者入院或探视时进行。由一名精神科主治医师负责，药物滥用者父母独立完成量表填写，填表时给予统一指导语，问卷无记名。统计资料用SAS／PC统计软件处理。

　　2  结果

　　2．1 药物滥用者父母SCL－90因子均分、总分、阳性项目数与常模[1]比较，见表1。

因子	药物滥用者父母 (n=100)	常模	t	P
躯体化	1.99±s 0.88	1.37±s 0.48	6.48	<0．01
强迫	1.85±s 0.80	1.62±s 0.58	4.88	<0．01
人际关系	1.76±s 0.73	1.65±s 0.51	5.07	<0．01
抑郁	2.15±s 0.73	1.50±s 0.59	10.82	<0．01
焦虑	1.94±s 0.67	1.39±s 0.43	9.55	<0．01
敌对	1.89±s 0.74	1.48±s 0.56	7.43	<0．01
恐怖	1.50±s 0.59	1.23±s 0.41	6.44	<0．01
偏执	1.66±s 0.65	1.43±s 0.57	7.08	<0．01
精神病性	1.54±s 0.58	1.29±s 0.42	6.55	<0．01
总分	152.75±s 47.82	129.96±s 38.76	4.73	<0．01
阳项数	37.12±s 16.57	24.92±s 18.41	7.35	<0．01

　　由表1可见，药物滥用者父母SCL－90各因子均分、总分及阳性项目数都高于正常者，差异非常显着（P<0．01）。

　　3  讨论

　　无论文化素质，经济状况，社会地位如何，“望子成龙”是每个父母共同的心愿，而子女不求上进，堕落成一名药物滥用者无疑是对父母的一个沉重打击。应该说，自知晓子女滥用毒品之日起，父母就承受着心理和经济的双重压力[2]。为了挽救子女，许多父母做出过积极的努力，当父母一次次的努力换来的只是子女一次次复吸，重蹈覆辙时，大多数父母都会从开始满怀希望、满腔热忱、不遗余力转变为悲观失望、无可奈何、听之任之。子女的药物滥用问题使他们心力交瘁、身心状态每况愈下。

　　本次调查较为客观地反映了这一问题。调查结果显示，受毒品滥用子女的影响，滥用者的父母已存在较为严重的心理障碍，这些心理障碍不仅包括人们日常所能观察到的焦虑和抑郁，还涉及到一些人们尚未意识到的躯体化、强迫、人际、敌对、恐怖、偏执和精神病性等方面；能反映病情严重性的总分、阳性项目数也显着高于常模，说明药物滥用者父母出现了多种较严重的心理障碍。

　　许多正反两方面的经验告诉我们，要使药物滥用者彻底摆脱毒品，单靠药物滥用者自身的努力，而缺乏社会、家庭的监督和帮助是不可能成功的。因为，无论药物滥用者在戒毒所生活的时间有多长，他们终究要回归社会，重返家庭。如果家庭成员，尤其是家庭主要成员如父母能以良好的情绪状态，正确的行为方式去接纳失足者，在他们遇到困难，操守信心不足时，及时地给予关心、帮助和鼓励，无疑会大大增强药物滥用者康复的决心和信心，延长操守时间[3,4]，反之，如果家庭成员不能走出心理误区，就不可能以正确的态度对待药物滥用者。缺乏家庭有效的支持是造成复吸的一个重要原因。

　　因此，作者建议，全社会要充分认识家庭在药物滥用者康复中的重要作用，重视和关心药物滥用者家庭出现的问题，采取一些行之有效的措施，帮助药物滥用者家庭成员克服心理障碍，从而发挥家庭在药物滥用者康复过程中的重要职能作用。

　　4  参考文献

　　1 吴文源．症状自评量表．见:张明园，主编．精神科评定量表手册．湖南：湖南科学技术出版社，1993,15－22．

　　2 张琪彦，陈强．吸毒者一级亲属的心理状况调查和分析．中国药物滥用防治杂志, 1996,5：23－25．

　　3 曹家琪．海洛因滥用者脱毒后复吸的若干问题。中国药物依赖性通报， 1997,6：68－72．

　　4 李静，刘闯，黄明生．阿片类药物依赖心理社会干预．中国药物依赖性通报, 1997,6:77－80．