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心理治疗
海洛因依赖者的人格特点和人格障碍调查
吸毒成瘾的心理、行为治疗
2007-07-08 09:20:37 来自:广州市脑科医院 曹莉萍 作者: 阅读量:1

    目的:调查海洛因依赖者的人格特点和人格障碍的患病情况。

    方法: 在重庆市和四川省西昌市公安局强制戒毒所调查符合ICD-10诊断标准的海洛因依赖者358例(27.4±5.3岁,男252例)、吸烟者107例(26.9±5.9岁,男107例)和正常对照200例(27.9±7.6岁,男110例)。采用三维人格问卷测查(自测)海洛因依赖者的人格特征,使用人格障碍定式检查面检了294例(男213例)海洛因依赖者人格障碍的患病情况。

    结果: 海洛因依赖者的新奇寻找(novelty-seeking,NS)量表分高于正常对照,但差异无显著性(16.11vs15.32, p=0.09);而海洛因依赖者的伤害回避(harm-avoidance,HD)量表分明显高于对照(15.25vs13.22,p=0.00),犒赏依赖性(reward-dependence,RD)量表分明显低于对照组(17.08vs18.29,p=0.00)。以性别分组后比较,男性海洛因依赖者的NS分明显高于男性正常对照(16.99vs15.29, p=0.002),HA分也明显高于对照(14.46vs12.31, p=0.002),RD分明显低于对照(16.81vs18.06, p=0.002);与吸烟者比较,男性海洛因依赖者NS分高于吸烟者,RD分低于吸烟者,差异具有显著性。女性海洛因依赖者的HA分明显高于女性对照(17.12vs14.33, p=0.003),但NS分和RD分的差异无显著性。人格障碍的调查结果显示,63%的海洛因依赖者患有至少一种人格障碍,其中65%有两种以上的人格障碍。最常见的人格障碍为反社会人格障碍(29%),其次为边缘型人格障碍(28%)和表演型人格障碍(19%),其他人格障碍较少(2-9%)。而高达54%的海洛因依赖者青少年期曾有品行障碍,男性明显高于女性(64%vs26%,p=0.00)。不同性别海洛因依赖者人格障碍的患病情况有差异,男性海洛因依赖者反社会人格障碍患病率明显高于女性(36%vs11%,p=0.00)。以是否患某种人格障碍将海洛因依赖分组,结果发现,反社会人格障碍和边缘型人格障碍的三维人格特点类似,即高NS分,低RD 分。

    结论: 海洛因依赖者人格特点可能具有性别差异,男性海洛因依赖者具有高NS分、高HA分 和低RD分的特点。63%海洛因依赖者患有人格障碍,以反社会和边缘型常见。而54%海洛因依赖者曾有青少年品行障碍。上述结果提示海洛因依赖者具有一定人格特点,为海洛因依赖早期干预提供了科学依据。

[责任编辑]杜新忠
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