毒品依赖对人的生理和心理危害极大，毒品依赖者的人格特征和行为模式与正常人有极大的差异，使自愿戒毒病区较普通病区难以管理。为此，我院针对自愿戒毒患者自制力差、易冲动，对毒品有强烈的心理渴求，医从性差等特点，制定了一系列的病区护理管理措施，现介绍如下。

　　1  建立健全各项规章制度

　　1.1  签署自愿戒毒人员守则  对新入院戒毒患者，说明自愿戒毒人员守则的内容、目的，取得患者的认可与合作。主要内容包括：在住院期间应遵守病区管理制度，接受封闭式治疗，遵医嘱服药等；随时配合工作人员进行安全检查，严禁携带或私藏毒品，一经发现立即销毁；对住院期间传递毒品、唆使他人吸食注射毒品及自己偷吸毒品的交公安机关处理；住院期间严禁患者外出，严禁随意换房或互串病房、争吵、打闹，禁止探视及对外打电话；不准携带食品、烟等。入院者如能接受以上条款，服从管理，在自愿戒毒守则上签名后办理入院手续，避免患者入院后因违反规定而造成矛盾冲突。

　　1.2  入院时的安全检查  由2名工作人员仔细检查自愿戒毒者随身携带的物品，防止毒品及危险物品的夹带，严把入院关。自愿戒毒者所带的通讯工具、现金及贵重物品全部由工作人员专人代为保管。

　　1.3  严格病区管理制度  在日常工作中，护理人员要严格遵守病区管理制度，认真履行各自职责。每周定期检查急救药品和抢救设备，要求物品齐全，功能良好。每周不定期对病区的环境、物品及患者进行安全检查，对病区内出现的可疑现象，立即组织护理人员进行检查，及时发现隐患，避免事故发生。

　　2  加强服务意思，营造和谐的戒毒氛围

　　2.1  努力建立良好的护患关系  吸毒患者是一个远离主流社会的特殊弱势群体，他们的行为是违法的，但其吸毒成瘾后在医学定义和伦理学理念上也成为顽固性和复发性脑病或精神病患者［1］。因此，医务人员不应该将他们看成是犯有过错的歧视对象，而应把他们当成患者来看待。在工作中，要求每个护理人员要有丰富的药物依赖方面的知识、良好的言谈举止及行为习惯，要有高度的责任心和同情心，以热诚的态度关心他们，不冷淡不歧视，尊重他们的人格，理解他们的痛苦，从思想上、情感上接纳他们，提高他们对戒毒治疗的医从性，创造一个人性化的戒毒环境。

　　2.2  密切观察病情，严格护理操作  平时要求护士多巡视病房，认真观察病情变化，正确识别戒断症状，发现异常及时报告医生处置，对有些患者讨要镇静药的行为要认真分析并作好相应处理，必要时使用安慰剂。对血管损伤严重的患者静脉穿刺时要格外认真仔细找寻血管，尽量力求一次穿刺成功，以减少患者的痛苦。在护理操作技术上严格“三查七对”，严防差错事故。

　　2.3  强化心理护理  毒品依赖不仅对生理有严重危害，对心理也具有巨大的破坏作用［2］。患者的心理直接影响生理脱毒后的心理康复。因此，要求护理人员对患者热情、耐心，平时多和患者交流，了解他们的心理需求，及时发现他们的心理问题，耐心做好疏导工作，帮助患者树立战胜毒品、重新做人的信心，并主动与其家属交流，取得患者家属的支持和理解，让患者感受到亲人的关心和温暖，恢复自信，坚定戒毒的决心和勇气，从而彻底远离毒品。

　　2.4  加强营养护理  长期吸毒者的共同症状是饮食无规律、食欲下降、胃口差。为此，医院专门为戒毒者制作了营养餐，注重饭菜质量及营养搭配并送餐到病房。对不能正常进食者给以静脉补液，并指导他们饮用营养丰富的流汁饮食。

　　2.5  加强健康教育  在病区走廊墙壁上粘贴了各种宣传画及文章，内容有国家的禁毒法律、法规，毒品对家庭及个人的危害，如何戒毒等；在活动室建有健康园地，宣传戒毒知识；组织患者观看反吸毒录像，听取戒毒成功者讲解成功脱毒的事例与经验，帮助吸毒者树立戒除毒瘾的信心，以更好地配合治疗。对出院患者跟进了解，通过电话或书信方式常与患者及家属联系，了解他们的现状，解答他们在康复过程中碰到的各种问题，引导他们顺利重返社会。

　　【参考文献】

　　［1］ 周晓群. 自愿戒毒病区艾滋病病毒感染者的管理探讨［J］. 海军医学杂志, 2007, 28(2): 154-155.

　　［2］ 杨良. 海络因的毒性及危害［M］. 北京: 中国医药科技出版社, 1998: 44-45.