【摘要】目的：调查新兵吗啡（MOR）、冰毒/甲基安非他明（MAMP）、人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒螺旋体抗体（TP）复检情况。方法：对1482名新兵进行相关检测，MOR、MAMP和TP检测采用交体金法，HIV1+2检测采用酶联免疫法。结果：1482名新兵中，MOR阳性2例，MAMP阳性2例，TP阳性2例，阳性人员作退兵处理。结论：2006年冬季本部所招新兵中，无HIV感染者，MOR、MAMP和TP阳性检出率分别达到了0.13%。因此，在新兵到达部队后，必须严格进行MOR、MAMP、HIV和TP复查，以确保身体健康、高素质的青年补入部队。

　　【关键词】新兵复检 吗啡 冰毒 人类免疫缺陷病毒 梅毒螺旋体抗体

　　军队是高度集中统一的武装集团，是执行特殊任务的战斗集体。军人的职责是抵抗侵略、保卫祖国和人民的和平劳动、积极参加地方经济建设。征集新兵是国防和军队现代化建设的基础性工程，随着社会上吸毒、爱滋病感染及性病等人员的增加，对刚补入部队的新兵进行吗啡、冰毒、爱滋病和梅毒螺旋体抗体复查，防止身体不健康、素质不高的青年进入部队是十分必要的。现将我部2006年冬季所招新兵复检情况报告如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 标本来源  本部2006年冬季所招新兵1482人,年龄17-22岁,平均19岁,男性1468人,女性14人。分别留取尿液、血液标本,进行相关内容检测。

　　1.2 试剂来源  MOR、MAMP和TP试剂盒由艾康生物技术（杭州）有限公司提供，HIV1+2抗体检测试剂盒由上海荣盛生物技术有限公司提供。

　　1.3 方法  MOR、MAMP检测采用胶体金法，以尿液为标本；HIV1+2抗体检测采用酶联免疫法，TP检测采用交体金法，以血液为标本。严格按照试剂盒说明书进行操作，并将结果进行统计学分析。

　　2 结果

　　1482名新兵中，筛查出MOR阳性8例，MAMP阳性7例，HIV阳性0例，TP阳性2例；阳性人员实行封闭式管理停服抗感冒等类药物一周后复查，MOR检出阳性2例，MAMP检出阳性2例，TP检出阳性2例，分别占0.13%，均为男性，阳性人员作退兵处理。

　　3 讨论

　　3.1 鸦片类镇痛药由多种抑制中枢神经系统的物质组成，MOR是鸦片中的主要生物碱，其药力比鸦片强10～20倍，大量服用会产生耐受性及躯体依赖，还会导致滥用。长期吸食MOR后表现为嗜睡和性格改变，注意力、思维和记忆力严重衰退，甚至精神失常，经常出现幻觉，抑制呼吸功能，大剂量吸食后导致呼吸停止而死亡。而甲基安非他明（MAMP）又称去氧麻黄素，俗称“冰毒”，属苯丙胺类神经兴奋剂，长期吸食可造成精神偏执、易激动和焦虑，还会导致滥用，引起失眠、幻觉、心率加快、情绪低落，其行为举止咄咄逼人，并易引发反社会及性暴力倾向。同时严重损害肝、肾、肺、心等内脏器官，严重时导致精神失常及肾功能衰竭死亡。

　　3.2 吗啡是可待因和海洛因的主要代谢物质，它不经代谢即可排泄，一般在吸食数天内可被检测出，其浓度高于或等于300ng/ml时显示阳性反应。服用冰毒后，主要以未变的原药在尿液中被排泄出来（44%），少量（6%）变成苯丙胺，其浓度高于或等于1000ng/ml时显示阳性反应。部分药物内含有吗啡和冰毒成分，检测时易造成假阳性。新兵抵达部队后不适应寒区环境，个别新兵患病后服药，导致筛查时出现多例阳性，我们对阳性人员实行封闭式管理停服药物一周后复查，排除了假阳性人员。

　　3.3 由HIV感染而引发的爱滋病，主要以侵犯、损伤CD4+T淋巴细胞为主，导致CD4+T淋巴细胞数量减少和功能障碍，使患者的整个免疫系统功能低下甚至丧失［1］。逐渐使人体对威胁生命的各种病原体失去抵抗力，从而使患者发生多种条件性感染，引起肺、胃肠道、神经系统，尤其是中枢神经系统等多器官多系统的损害，或者并发肿瘤，最终导致死亡。

　　3.4 吸食吗啡和冰毒危害性极大，严重损害了吸食者的身心健康，还可诱发违法犯罪、破坏正常的社会秩序，造成经济损失。由HIV感染引发的爱滋病,由于免疫功能低下,治愈率低，给患者带来严重的并发症,病死率高。梅毒螺旋体感染后接触传染性强，易引发性病蔓延。而吸毒往往与爱滋病感染关系密切，由于吸毒人群不断扩大，注射式吸毒者共用针头，导致吸毒者之间交叉感染，无力购买毒品而卖淫嫖娼，致使他们之间交叉感染，因而为HIV病毒的传播和性病的蔓延起到了推波助澜的作用，已严重威胁我国人民的健康，影响到经济发展和社会稳定［2］。

　　综上所述，我们对新兵进行MOR、MAMP、HIV和TP的复检，有效地防止了身体不健康，素质不高的青年进入部队，确保了新兵质量。我们认为，在新兵征集中，必须严把质量关，进入部队后严格复检，才能有效阻止身体素质不高人员混入军队。

　　【参考文献】

　　［１］张卓然，倪语星.临床微生物学和微生物检验［M］.第3版.北京:人民卫生出版社，2003.395.

　　［2］王爱霞，王福生.爱滋病诊疗指南［J］.中华传染病杂志,2006,24(2):133～144．