目的：对48例海洛因依赖者的烟、酒滥用情况进行调查，评估烟、酒滥用与海洛因依赖的关系。

    方法：对2004年1月1日至2004年3月17日在九江市第五人民医院自愿戒毒科治疗的48例海洛因依赖者（男性36例，女性12例）自制调查问卷进行询问，包括以下内容：①使用海洛因的起始年龄；②吸烟的起始年龄，日吸烟量；③是否饮酒，饮酒的具体情况。将询问结果整理并加以分析。

    结果：被调查者年龄20-44岁，平均27±4.3a；烫吸4例、注射44例；起始吸毒年龄16-33岁，平均23.5±3.5a。所有海洛因依赖者均有吸烟史，起始吸烟年龄13-26岁，平均18.2±2.7a；其中32例起始吸烟年龄在20岁以下， 16例在20岁以上（含20岁）。起始吸烟年龄与起始吸毒年龄相差0-14年，平均5.3±3.2a。其中男性相差0-14年，平均5.8±3.4a，女性相差0-6年，平均3.7±2.1a。大多数海洛因依赖者在吸食海洛因成瘾后基本不饮酒，仅有5例在吸食海洛因成瘾后偶尔饮酒。有7例反映戒毒后饮酒，并且感到酒量有增加，但复吸后大多停止饮酒。
 
    结论：吸烟与海洛因依赖之间存在密切关系，其中45例在吸食海洛因前已有至少1年的吸烟史，另3例吸烟与吸食海洛因几乎同时发生（时间差距不足1年）。调查结果则显示，48例海洛因依赖者中有24例（50%）是在吸烟4-6年后开始吸食海洛因的，似乎提示这一阶段是风险较高的时期。而饮酒与海洛因依赖的关系并不密切，多数“瘾君子” 表现“厌恶”和“饮后难受”而不饮酒或很少饮酒,可能是由于酒精与鸦片类物质之间存在生物拮抗，相互排斥的作用，吸毒者当中流行的一些传闻也起到了阻止酒的滥用行为发生的作用。大多数的海洛因依赖者在开始吸食海洛因时，往往采用烫吸的方式，以后才逐渐过渡到肌肉注射或者静脉注射，因而吸烟者较不吸烟者更容易成为海洛因依赖者。宣传“吸烟有害健康”，控制吸烟人口过度膨胀，尤其是预防青少年吸烟，对预防海洛因依赖十分重要。