现代医学认为，吸毒成瘾的形成与生理、心理以及社会环境等诸方面因素密切相关。因此，戒毒治疗也就不同于一般疾病的治疗，并非着眼于身体症状的一个方面，而是从吸毒成瘾的机制出发，给予生理-心理-社会模式的全面考虑。这种科学的现代戒毒模式包括了生理脱毒、心理康复、后续照管等三个阶段。

　　一、生理脱毒阶段

　　这是戒毒的开始。主要通过药物治疗方法使吸毒成瘾者顺利渡过急性戒断反应期，帮助缓解身体上的戒毒症状，使吸毒者能够脱离毒品而减轻生理上的痛苦。这一阶段通常需要1至3周或更长时间。在实际工作中，我们根据吸毒者的体质，吸食毒品的种类、数量以及吸毒时间的长短等因素，因人而异，使用不同的方法进行脱毒治疗。在学习、参考外地经验的基础上，我们主要采用自然戒断法与非自然戒断法两种。

　　1、自然戒断法：即冻火鸡法。对一些吸毒时间短，身体状况较好的病员，主要采取此办法。

　　2、非自然戒断法：

　　（1）阿片替代递减疗法。对吸毒时间较长，毒瘾较重，身体状况较差，戒毒反应严重的病员，主要采取此方法。即前三天每次服用1-2片阿片，每日2-3次，3天后逐渐递减，直至反应症消失。

　　（2）非阿片类药物疗法。对毒瘾和毒品依赖性不很大，戒断反应不很严重的病员，可采用此方法。非阿片类药物疗法包括两种，一是中医针炙法。对有腹痛腹泻反应的病员，针刺足三里、三阴交穴；对有烦燥失眠反应的病员，针刺神门、曲池，阿氏穴；对有恶心、呕吐、心痛、胃痛反应的病员，针刺内关、合谷穴；对有抽搐、昏迷反应的病员针刺人中、涌泉穴;二是中医中药疗法。对心慌烦燥不安的病员在针炙疗法的同时，服用安神补心丸；对呕吐、腹泻、感冒的病员，服用霍香正气丸（水）；对胸闷、气短的病员服用开胸顺气丸等。此治疗办法均可减轻病员戒毒后的生理反应痛苦。

　　4年多来，我所收戒1800多人，使用以上办法进行治疗，康复出所1600余人，在所戒断率达到100%。

　　二、心理康复阶段

　　生理脱毒决非是戒毒治疗的终结。在常规的脱毒治疗中，由于药物的作用只是消除了生理戒断症状，而戒毒者的心理、神经功能、身体状况还未恢复，行为还未得到矫正，这些都是导致复吸的因素。因此，需要有一个较长的过程来处理脱毒后的稽延性戒断症状。心理和行为问题就是康复阶段主要解决的问题。该阶段主要采用：心理疏导、正面教育、社会帮教等措施以消除稽延性症状的心瘾，矫正个体的不良心理、行为态度，完成心理上的康复，使戒毒者能够重返社会，成为社会所能接纳的人。该阶段通常需要6至12个月或更长时间。在实际工作中，我们主要采取以下措施，加强戒毒者的心理康复治疗：

　　（一）加强在稽延症状期的跟踪观察，科学的指导治疗。现在，我们用“病人”来称呼吸毒者，这无疑使我们的服务管理更加人性化。既然称之为“病人”，那么就需要我们改变观念，将脱毒、康复等与科学治疗有机地结合起来，从医学、心理学方面科学的指导戒毒者成功地渡过稽延期。在工作中，我们采用循序渐进的办法，在科学合理的药物介入治疗和非药物介入治疗下，帮助戒毒者克服或减轻稽延症状，如失眠、周身疼痛等。对此，我们建立了定期查房制度，及时观察并记录戒毒病员的病情。适时有针对性地进行治疗，收到了良好的成效。

　　（二）加强心理疏导和教育。一朝吸毒，十年戒毒，终生想毒。从这句流行的话语中，我们不仅看到毒品的难以戒断性，更了解到复吸对于吸毒者来说是相当普遍的问题。戒毒者在戒毒过程中经常的反复，使他们的心理对戒断毒品失去了勇气和毅力，产生了“毒是戒不了的”观念。在与吸毒者接触中，心理病态是每个戒毒者的通病。他们通常情绪消沉，总以失败者自居，有的怨恨自己，有的在强制戒毒期满后出于对社会的怨恨用毒品“犒劳”自己。他们的抗压性极弱，稍不如意，就会重蹈覆辙。面对这种情况，我们在所内主要采取定期心理疏导、组织政治学习、开展面对面的谈心教育，选择成功戒断毒瘾的病员，宣讲戒毒体会等办法，提高病员戒毒的决心和信心。同时开展形式多样、内容丰富多彩的文化体育活动，加强对戒毒病员的心理和行为教育，以达到心理康复的目的。

　　（三）加强亲情教育，提供全方位关爱。家庭，在预防复吸过程中起着举足轻重的作用。在戒毒和心理康复的过程中，作为亲人应承担多重角色，既是监督者、配合者、护卫者、更多的是施爱者。在我所成功戒毒的人员中，无一不对亲人的爱充满感激。有一位戒毒者这样形容：如果不是家人对他的爱，对曾经伤害过家人的他不离不弃，他是没有信心走出强制戒毒所的大门的。在工作中，我们除了对戒毒病员在学习、生活、教育、管理诸方面者付出亲人般的关怀，母亲般的关爱外，还积极与戒毒者家庭联系，建立定期探视教育制度邀请父母、妻子、兄妹及同学、朋友来所座谈、联欢，用关爱来启发、引导、教育戒毒病员。通过亲情的感化与鼓励，帮助戒毒者树立彻底戒除毒瘾的决心和信心。

　　吸毒者的心理问题是相当复杂、具体的，如何让这些被毒品扭曲的心灵渐渐康复，需要我们付出长期而艰苦的努力。

　　三、后续照管阶段

　　戒毒者回归社会后，常常会遇到经济、家庭、就业、歧视等问题，其中不少人就是由于顶不住压力而复吸。在工作中，我们对每一个走出戒毒所的戒毒病员都制定了预防复吸的计划，教育他们自强、自立，争做对社会有用的新人。对家庭生活困难的病员，适当减免戒毒费用，让他们既看到组织、社会的关爱，又有可靠的生活基础来保证戒毒。在此基础上，我们主动与家庭、社区、单位、公安派出所等有关部门联合建立了监督、扶持、帮教体系，以便及时对戒毒者提供生活保障、心理教育、职业安置、法制教育、定期尿检监管等方面的支持和帮助，使他们能作为一个正常人适应并融于正常的社会生活当中。同时我们还建立了定期回访制度，追踪走访、教育出所戒毒病员，对戒断巩固成功的病员，邀请他们回所座谈，用自己的亲自经历来教育在所戒毒病员，对有复吸嫌疑的病员，及时提请有关方面加强教育监管，通过后续照管，使相当一部分戒毒病员得到了戒断巩固，从而降低了复吸率，消除了一大批社会隐患。

　　综上所述，戒毒的各个环节是相辅相承、环环相扣、缺一不可的。作为一名强制戒毒所的医生，在做好本职工作的同时，要学会发掘、利用、整合社会资源，将这些环节有机地结合，使戒毒所、戒毒者的家属、亲友、社区及政府各职能部门都能链接成一个有效的网络，为他们提供温暖的戒毒环境。针对不同的戒毒者具体情况，客观、冷静地分析问题，把每个阶段的戒毒工作做实、做细、做出成效，才能极大地提高戒毒病员的康复治疗水平，为建设和谐社会做出自己的一份贡献！