Joseph J. Palamar博士和他的同事研究了15673名参与“未来监测”调查的年轻人的数据。这项年度调查是在美国48个相邻州的约130所公立和私立学校进行的。研究人员从2016年至2019年进行的调查中提取了数据，这些调查只针对高中高年级学生，其中大多数人在接受调查时至少18岁。

　　

　　在调查中，参与者被问及他们在多大程度上同意以下四种说法：

　　

　　

　　参与者将他们的同意分为“同意”、“基本同意”、“都不同意”、“基本不同意”或“不同意”。然后，研究人员对学生的回答进行评分，并将得分在前25百分位的学生定义为高度抑郁。

　　

　　参与者还被问及在过去一年中他们使用酒精、大麻、可卡因、氯胺酮和海洛因的频率，以及他们使用处方安非他命、阿片类药物、镇静剂和镇定剂的非医疗频率。

　　

　　在过去一年中，与未使用氯胺酮的参与者相比，非法使用氯胺酮1 - 2次、3 - 9次、或10次及以上的参与者的高水平抑郁症患病率分别高出37%、65%和70%。在过去一年中使用过一种以上药物的参与者中，使用氯胺酮的人比不使用氯胺酮的人患高水平抑郁症的风险更高。

　　

　　Palamar指出，这项研究并没有证明使用氯胺酮和抑郁哪个先出现。“更抑郁的人可能更容易使用氯胺酮和其他药物，”他说。他补充说，大多数人在使用氯胺酮之前会饮酒、吸烟和吸食大麻。“大多数使用氯胺酮消遣的人对各种药物都很有经验。我猜测，许多使用氯胺酮的青少年是已经患有抑郁症的青少年，他们还使用了各种其他药物。”

　　

　　在过去的一年中，只有0.9%的参与者使用过氯胺酮，相比之下，53%的参与者使用过酒精，36%的参与者使用过大麻，但使用氯胺酮的人患重度抑郁症的风险最高。

　　

　　Smita Das说，除了统计上的联系外，很难对氯胺酮的使用和抑郁症之间的关系做出确切的临床结论。Smita Das指出氯胺酮的使用率很低，使用氯胺酮的参与者也可能使用其他物质。Smita Das没有参与这项研究，他是双重诊断诊所的成瘾精神病学家，也是斯坦福大学精神病学和行为科学的临床副教授。“这就引出了一个问题——氯胺酮的使用是否预示着其他一些事情，比如使用多种药物，寻求应对更大痛苦的方法，还是其他一些因素？”通过小数据和2016年至2019年的数据汇总，……除了统计上的关联，很难对氯胺酮的使用和抑郁症之间的关系做出确切的临床结论。”

　　

　　Palamar和Das都强调了区分氯胺酮的非法娱乐性使用与氯胺酮的调查使用和批准使用埃斯氯胺酮(Spravato)治疗抑郁症的重要性。

　　

　　Palamar说：“仅仅因为在临床环境中使用的药物可以有效地治疗抑郁症，并不意味着大多数人都是这样使用药物的。”“大多数氯胺酮的使用都是在聚会场合。数十年来，娱乐性的氯胺酮一直是夜店场景中的主要成分，它通常与其他毒品一起使用。我们需要更多的研究来研究氯胺酮与实验室之外的抑郁症之间的关系，因为实验室不是现实生活中的环境。”

　　

　　Smita Das警告说，随意传递关于药物潜在有用性的信息有风险，这些信息也有发展为药物使用障碍的风险，特别是对青少年而言。

　　

　　“监测未来的数据一再表明……年轻人认为某件事的风险越小，他们就越有可能去做。”她说，在尚未制定任何重大实践指南之前，媒体的报道和立法促进药物的“医疗”使用，可能会在无意中鼓励药物使用并使其以一种毫无根据、甚至对公众有害的方式正常化。

　　

　　当新闻头条和行业宣传治疗时，却没有在医疗监督下以协议规定的方式使用这种药物，普通消费者可能会寻求这种药物来缓解疼痛。重要的是不要走在科学、研究和指南的前面，无论是氯胺酮还是任何其他可能与药物使用障碍有关的类似物质。”