【别名】 开他敏、Ketamine、Ketalat
【性状】 其盐酸盐为白色结晶性粉末,无臭。易溶于水,可溶于热乙醇,不溶于乙醚。
【药理和应用】
本品为非巴比妥类静脉麻醉剂,主要抑制丘脑-皮层系统,选择性的阻断痛觉冲动向丘脑和皮层的传导,对大脑边缘系统有兴奋作用,故静注或肌注后迅速发生特殊的全身麻醉状态。痛觉消失但意识仍部分存在,无肌松作用。镇痛作用强,出现麻醉作用快、持续时间短,静注可维持5~10分钟,肌注可维持10~30分钟。临床主要用于小手术或外科检查,诱导麻醉及复合麻醉等,亦常用于14岁以下的儿童。
【用法和用量】
静注:首次1mg~2mg/kg,为延长麻醉时间可追加首剂剂量的半量或全量,给药前禁食。肌注主要用于儿童,首剂4mg ~8mg/kg,必要时可追加1/2首剂量至全量。
【体内过程】
本品进入体内后约70%转化为苯环乙酮,而后随尿排出,仅有5%以原形出现于尿中,半衰期为2小时。
【不良反应和注意】
用药后部分病人有精神异常现象,甚至出现谵妄。恢复期中要避免外界刺激(包括语言等)可减少此种不良反应。由于兴奋心血管系统,有高血压、脑血管意外史、颅内压增高、颅内占位性病变患者禁用,青光眼患者慎用,对于心功能障碍和血容量不足的患者可引起严重循环抑制,应用前应补充血容量、改善心肌功能、纠正水电解质紊乱等
【制剂和规格】
注射液:10mg/1ml,50mg/1ml