催眠药是指使中枢神经系统抑制,引起近似生理睡眠的药物;镇静药仅轻度抑制中枢神经系统,使兴奋不安的病人安静,两药没有本质的区别,只有量的差异。
二、分类
按其化学结构,镇静催眠药呆分为七类:
1.巴比妥类:包括各种超短效、短效、中效及长效的巴比妥类药物
2.醛类:如水合氯醛、副醛
3.苯二氮卓类:如地西泮、氟西泮、硝西泮
4.氨基甲酸酯类:如甲丙氨酯(安宁)
5.哌喧酮类:如格鲁米特(导眠能)
6.溴化物类:如溴化钾、溴化钠等
7.其他:如环吡咯酮类(佐匹克隆)、咪唑并吡喧类(唑吡坦)等。
其中苯二氮卓类自60年代问世以来,以其治疗失眠症疗效侍,缓解焦虑效能确实,目前已取代其他药物而成为临床镇静催眠药的首选。
三、不良反应
不良反应多出现在长期连续用药的人群中,以瞌睡头晕最觉,易形成依赖,如影响学习记忆,表情淡漠,严重者出现精神错乱,情绪障碍,停药后出现反跳性失眠、烦躁等戒断症状。
四、单纯失眠症的建议治疗
可使用具有镇静安眠作用的中成药制剂联用其他镇静催眠药的用药方法:安神补心胶囊4粒+阿普唑仑0.4mg,qn,1~2周后将阿普唑仑改为其他镇静催眠药,交替使用。