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大麻与烟草
医用大麻用于癫痫、疼痛、焦虑的新数据
2020-07-07 16:14:40 来自:medscape 作者:Randy Dotinga 阅读量:1
  两项新研究提供了有关医用大麻的正面消息,表明大麻产品改善了身体和认知症状,提高了生活质量,并且很少产生使用有问题的使用。
  
  在一项研究中,使用大麻的癫痫患者在过去30天内需要急诊就诊的可能性是对照组的近一半。在另一项研究中,使用医用大麻的54名受试者中有3名在12个月内表现出可能的大麻使用障碍(CUD)迹象。
  
  研究结果表明,“与一系列根据大麻对健康结果的负面影响的文献所得出的假设相比,与我们可能基于的大量假设相比,结果变量的范围有所改善,并且不良反应似乎很小”。加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究员Ziva Cooper博士在接受采访时说。库珀博士在药物依赖问题学院虚拟年度会议上主持了有关研究的会议。
  
  在一项研究中,巴尔的摩约翰霍普金斯大学的大麻研究员Ryan Vandrey博士及其同事将医疗大麻使用者(人数808;平均年龄38;女性百分比63%)与对毒品感兴趣的对照组进行了比较。医用大麻(n=468;平均年龄35;女性百分比62%)。
  
  在这两组中,白人占79%。这些组的基本医疗水平相似,例如神经系统疾病(医用大麻组和对照组分别为38%和36%)和慢性疼痛(分别为25%和23%)。
  
  医用大麻组中的大多数人(58%)是大麻二酚(CBD)的使用者,他们依赖大麻(大麻)中不会使人欣快的成分。只有不到20%的人使用了四氢大麻酚(THC),这确实使人变得很欣快,或者同时使用了CBD和THC。
  
  医用大麻组中的大多数人使用该药物作为其他治疗或最后治疗(29%)的辅助治疗,而不是第一线(11%)或第二线(18%)。
  
  在癫痫患者中,约45%的对照者报告了过去一个月的ED访视,而约25%的医用大麻使用者。过去一个月住院的差距更大,对照组为35%,医用大麻为15%。
  
  经过初步调查后,研究人员对受试者进行了前瞻性研究。有些人开始或停止使用医用大麻。从基线到随访,医用大麻组的患者在各种生活质量,焦虑和抑郁的测量指标上与对照组相比,改善幅度更大。
  
  Vandrey博士说:“在基线时处于控制状态然后开始使用大麻的人们开始看起来更像基线大麻使用者。” “在基线时是大麻使用者的人,然后由于某种原因停下来,开始看起来像对照。而从未开始使用医用大麻的对照则保持不变。”
  
  至于不良影响,三分之二的医用大麻使用者报告没有问题。人数最多的是14%,表示费用较欣快。
  
  至于局限性,范德瑞(Vandrey)博士报告说缺少数据,对自我报告的依赖以及后续行动不力,约三分之一的参与者同意完成后续评估。他说:“我们正在继续收集有关此方面的数据,我们希望随着规模的扩大,我们将能够进行更多的挖掘。”
  
  这项研究由爱心基金会的领域资助。
  
  在另一项研究中,由麻省贝尔蒙特市麦克莱恩医院的大麻研究员Staci Gruber博士和波士顿哈佛医学院的研究人员追踪了54名受试者(平均年龄49岁;男性20岁,女性34岁;白人48岁)。他们开始使用医用大麻后最多2年。大多数人有疼痛(36)或焦虑/ PTSD(31),并且所有人都必须放弃休闲大麻的使用至少一年。
  
  在随访中,用户报告通过各种措施改善了情绪和焦虑,他们看到生活质量有所改善。格鲁伯博士说:“我们没有看到认知能力恶化。” “实际上,与文献中看到的相反,我们发现执行功能的性能有所提高或没有变化。”
  
  格鲁伯博士说,研究表明,多达30%的休闲大麻使用者会患上大麻使用障碍(CUD)。她说,尽管使用频率相对于基线大幅上升,但在54位患者中,只有12位在12个月时有可能出现CUD迹象。
  
  没有有关研究经费的信息。
  
  库珀博士透露了与FSD Pharma,贝克利Canopy Therapeutics和Insys Therapeutics的关系。Vandrey博士透露了与Zynerba Pharmaceuticals,Canopy Health Innovations和FSD Pharma的合作。格鲁伯博士没有透露任何消息。
  
  这个故事最初出现在MDedge.com上。
[责任编辑]杜新忠
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