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阿片受体激动剂
美国:随着阿片类药物处方的减少,阿片类药物的死亡率上升
2018-05-04 22:01:45 来自:路透社 作者:Jacob Sullum 阅读量:1
  据最新数据显示,2011年开始的阿片类药物处方数量的下降速度在加快。同时,与阿片类药物有关的死亡人数继续上升。相反的趋势表明,通过限制使用止痛药来解决“阿片类危机” 的愚蠢行为。
  
  医疗咨询公司IQVIA昨天发布的一份报告显示,2011年至2017年期间,美国规定的美国阿片类药物总量下降了29%,从2400亿降至1710亿吗啡毫克当量。去年下降12%是有史以来最大的记录。阿片类药物处方的数量和第一次接受阿片类药物的患者数量也在下降。该报告指出,“处方阿片类药物量减少是由于临床使用的变化所致,受到自2012年以来越来越多的限制处方阿片类药物使用的监管和报销政策和立法的影响。”
  
  但正如您在图表中看到的,由蓝线表示的美国疾病控制和预防中心统计的阿片类药物相关死亡总数与阿片类药物处方不一致。相反,由于海洛因(橙色)和非法芬太尼(“其他合成阿片类药物”的主要组成部分,以灰线表示的类别)的死亡人数急剧增加,因此近年来急剧上升。CDC尚未公布2017年的最终数据,但预计会有更多的增长。
  
  
  打击止痛药不仅没有扭转阿片类药物相关死亡的上升趋势。通过将非医学用户带入黑市,促成了这一点,因为他们的纯度和效力是不一致和不可预测的,毒品更危险。绝大多数与阿片类药物有关的死亡现在都涉及非法生产的毒品:海洛因,芬太尼及其类似物。此次镇压也对慢性疼痛患者造成伤害,包括多年来对阿片类药物功能良好的人,但现在发现难以或不可能获得维持体面生活质量所需的药物。
  
  由于目前的战略显然不奏效,毒品战士像往常一样加倍努力。制定阿片类药物生产年度配额的缉毒管理局在2017年将上限减少25%,今年减少 20%。现在,DEA 计划再增加一些供应。
  
  华盛顿邮报 报道说,该机构将根据“患者的合法医疗需求”决定应该提供多少止痛药物,而不是制造商希望出售的药物数量。但药丸制造商预计销售的数量是根据医生预期的数量来确定的,而这又取决于他们对患者合法医疗需求的判断。DEA正在用他们的判断来代替他们的判断,甚至没有麻烦去进行考试或看病史。对于一位医生来说,这将是不当行为。对于毒品战士来说,这一切都在一天的工作中。
[责任编辑]杜新忠
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