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用药常识
环丙沙星:联合用药有禁忌
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2007-07-08 22:02:14 来自: 作者: 阅读量:1

   环丙沙星是目前最常用的抗生素之一,属氟喹酮类药物。由于它对泌尿道、生殖道、胃肠道、呼吸道等多系统敏感菌有效,因而应用广泛。但不应忽视的是,在使用过程中不仅要重视其不良反应的发生,早期加以预防,而且要重视其在联合用药中可能产生的药物相互作用,及时予以避免,以保证用药安全有效。    据文献报道,环丙沙星不宜与下列药物联合应用:①茶碱类。环丙沙星可抑制茶碱类药物在人体内的代谢,联合应用可使茶碱类药血浓度增高,甚至导致茶碱中毒。②碱性药物。如与碳酸氢纳、氢氧化铝等碱性药物联合应用时,由于碱性药物可降低胃酸浓度,很不利于环丙沙星的吸收,使其肠道吸收率大大下降,影响疗效,故应避免同服。③H2受体阻滞药。如西米替丁、雷尼替丁等亦不宜与环丙星同服,其原因同碱性药物,可影响环丙沙星的吸收率。④有蛋白合成抑制作用的抗生素。如利福平、氯霉素,环丙沙星抗菌活性部分减弱或消失,故应避免合用。⑤有肾功能损害不良反应的药物。因环丙沙星主要经肾脏排泄,当其与氨基糖甙类、磺胺类、呋喃唑酮类及阿霉素等合用时,可加重肾功能损害的不良反应,甚至导致急性肾功能衰竭或阻塞性疾病,故禁忌联合应用。⑥非甾体类消炎药。如扑热息痛、阿司匹林等,与环丙沙星联合应用可致中枢兴奋性异常,诱发癫痫,故有癫痫史者禁忌合用。

[责任编辑]杜新忠
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