近80%的精神分裂症患者存在认知障碍，认知功能损害通常早于精神分裂症的前驱期和第一次急性精神病性症状发作，并在疾病过程中持续存在。精神分裂症的认知障碍包括神经认知及社会认知。神经认知是指个体感知觉、注意、记忆、思维等认知域的运行方式。精神分裂症相关的神经认知损害主要包括信息处理速度、注意力/警觉性、工作记忆、视觉学习和记忆、词语学习和记忆、推理和解决问题功能受损。在精神分裂症患者中最常观察到的是信息处理速度变慢、注意力不集中、工作记忆差，比如与别人交流的时候反应慢，容易走神，没有办法集中注意力去听、去看，听不懂别人在说什么，记不住事，表达自己的观点时语无伦次等。

　　

　　社会认知是个体在社会情境下针对自己和他人相关信息的处理及解释。精神分裂症相关的社会认知损害体现在情绪处理、心理理论（ToM）、社会感知、归因方式/偏倚等方面。比如难以理解别人的幽默感，甚至将其误解为侮辱，导致自己非常气愤，无法理解别人的言外之意，或者被他人误解时，更容易归咎为是别人的主观想法和错误等。

　　

　　临床上已经有一些成套测验工具来进行CIAS的评估，如MCCB（共识认知成套测验），它是FDA推荐的用于评估精神分裂症认知功能的标准成套测验，国内学者开发了一套适合中国患者的中国简版神经认知成套测验（C-BCT），包括连线测验、符号编码、持续操作及数字广度4项分测验，主要评估信息处理速度、注意力、工作记忆、推理和解决问题能力。15分钟即可完成测评，信效度对标MCCB“金标准”。除此外，还有其他单个认知测评工具，如威斯康星卡片分类测验（WCS）、韦氏记忆量表（WMS）、持续操作功能测试（CPT）等。

　　

　　在临床问诊中，可以从5个方面来快速识别CIAS。